肾炎并非是一种独立性的肾炎疾病,而是肾小球受损、有相同或相似症状表现的一类肾炎综合症。在临床上,肾炎有哪些症状表现呢?病前1-3周多有呼吸道或皮肤感染史,如急性咽炎、扁桃体炎、齿龈脓肿、猩红热、水痘、麻疹、皮肤脓疱疹等,部分患者可无前驱症状。
1、血尿肉眼血尿常为**症状之一(约占40-70%),尿色深呈混浊棕红色或洗肉水样,一般在数天内消失,也可持续1-2周才转为镜下血尿,镜下血尿多在6个月内消失,也可持续1-3年才消失。
2、浮肿以浮肿作为**症状者约占70%,浮肿多出现于面部、眼睑。眼睑、面部浮肿及苍白,呈现所谓肾炎面容。浮肿也可波及下肢,严重时有胸、腹水及心包积液。
3、少尿、无尿。少于400ml/24h称少尿,少于100ml/24h称无尿。
①肾小球内皮细胞增生,毛细血管腔狭窄或闭塞,肾小球滤过率下降,如毛细血管内增生性肾小球肾炎、膜增生性肾炎等。
②大量新月体形成,阻塞肾小囊,如新月体性肾小球肾炎。
③大部分肾单位破坏消失,原尿生成困难,如硬化性肾小球肾炎。
4、蛋白尿由于各种炎症介质及血管活性物质,使毛细血管通透性增加,蛋白质滤出,引起蛋白尿,见于各型肾小球肾炎。
此外,对于肾炎有哪些症状表现呢?血压可自轻度至中度增高,一般成人为20~21.3/12~14.7kpa,随尿量增多,血压逐渐趋于正常,一般持续2-4周。少数患者可因血压急剧升高(>26.7/17.3kpa)而致高血压脑病或左心衰竭,血压升高主要与水、钠潴溜,肾素分泌增加,前列腺素分泌减少有关。
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