阶段 | 心情曲线 | 治疗方法 | 是否需要检查 | 拍片 | 药物 |
怀疑期 | 焦虑、忐忑(有可能发现自己接触到了乙肝病毒的传播途径之一:母婴传播、血液传播、性传播) | 检查乙肝五项、丙肝的抗体、肝功能检查、胎儿蛋白 | 需要检查(两对半和肝功能的检查,明确体内是否感染乙肝病毒及肝脏是否出受损) | 不需要,一般只需要抽血化验即可 | 主要是检查不要盲目吃药 |
确诊期 | 害怕、情绪紧张,忧思(要保持心情舒畅,情绪紧张疲劳对肝脏不好) | 未接种过乙型肝炎疫苗,或虽接种过乙型肝炎疫苗,但抗-HBs< 10 IU/L或抗-HBs水平不详, 应立即注射乙型肝炎免疫球蛋白200~400 IU,并同时在不同部位接种1针乙型肝炎疫苗(20μg),于1个月和6个月后分别接种第2和第3针乙型肝炎疫苗(各20μg)。 | 恶心,呕吐,食欲不振,疲乏无力,有时还会出现肝区(右上腹)疼痛。复查肝功能、肝病筛查检查、B超 | 一般血液检查就可以 | 采用中药治疗可阻止肝脏炎症的慢性化和纤维化 |
慢性乙型肝炎 | 保持心情舒畅,情绪紧张疲劳对肝脏不好 | 抗病毒、免疫调节、抗炎和抗氧化、抗纤维化和对症治疗 | 每3~6个月检测甲胎蛋白 和腹部超声显像(必要时做CT或核磁共振) |
对肝脏、胆囊、脾脏进行超声显像CT和核磁共振。影像学检查的主要目的是监测慢性乙型肝炎的临床进展、了解有无肝硬化、发现占位性病变和鉴别其性质,尤其是筛查和诊断肝癌。 | 中医药制剂治疗 |
复发再次治疗 | 避免情绪波动、平稳心态积极治疗 | 积极开始抗病毒再治疗 | 定期复查根据转氨酶的结果治疗控制病情 | B超检查 | 切忌随意换药 |
肝硬化 | 情绪不佳,精神抑郁,暴怒激动均可影响肝的机能 | 抗病毒优化或联合治疗长期甚至是终身治疗以改善肝功能并延缓或减少肝移植的需求 | 血常规、纤维化检查、腹水检查、肝硬化患者还应每1~2年进行胃镜检查或上消化道X线造影 | 每1~2年进行胃镜检查或上消化道X线造影 | 肝泰乐、维生素C、口服降低门脉压力的药物、补充B族维生素和消化酶 |
肝癌 | 情绪低落,绝望。应该乐观对待疾病才能对抗病魔 | 手术治疗、中药保守治疗 | 超声检查、上腹CT增强扫描、抽血检查乙肝两对半和AFP | 超声检查发现肝脏有占位性病变以及经上腹CT增强扫描、抽血检查乙肝两对半和AFP | 中药保守治疗 |
“本指南由特约医生供稿,请谨慎参阅. ”
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