脾大的原因较多，比较常见的就是肝硬化。临床上可见全身性传染病可导致脾肿大，自身免疫性疾病可导致脾肿大，寄生虫可导致脾肿大，多发性脾囊肿、脾感染可导致脾肿大。所以脾大不一定是肝硬化。

如果脾肿大是乙肝丙肝引起的，也不能排除肝硬化。所以有乙肝、丙肝等病毒性肝炎的病人，甚至存在一些对于酒精性肝病病人，出现以及脾脏肿大时，则是出现肝硬化的信号，这类病人一定要重视其病情，及时进行治疗。

脾大是不是肝硬化？这个问题，我们一定要根据病史、影像学表现方式进行分析判断，不要单方面认为，脾大就是肝硬化，及时请教医生进行专业的指导。

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