小儿急性咽炎血常规_求医网专题频道

小孩嗓子疼，一到医院，医生常让查个血常规。急性咽炎嘛，常见得很,幼儿园小学里头，一换季就有人中招.发烧哭闹吃饭喊疼，家长急得不行。血常规这时候就成了“眼睛”，帮着看清楚是病毒还是细菌在捣乱......

白细胞高了,中性粒高,C反应蛋白蹭蹭往上——这八成是细菌惹的祸.链球菌？有可能。得用抗生素，青霉素类头孢，医生会判断。但也不能光看数字，还得看孩子精神头。有的娃白细胞不算太高，可脸烧得通红，蔫儿吧唧躺着，那也得当回事.

要是淋巴细胞偏高呢？多半是病毒。这时候抗生素没用，反而伤身。抗病毒药也不一定上，多数靠自个儿扛.多喝水，休息好，退烧药备着，观察就行.可有些家长一看不打针就心慌，总觉得“不输液病就好不了”，其实不是那么回事.

血小板有时候也会波动。发炎厉害了，血小板跟着升高，不算稀奇。等炎症下去，自然回落.倒是红细胞和血红蛋白，一般影响不大......除非拖久了，吃不好睡不好，才可能有点轻度贫血迹象，但那都是后话了。

也有孩子反复咽炎,一查血常规，嗜酸性粒细胞高。这就得琢磨是不是过敏体质掺和进来了。空气里的东西,尘螨花粉,或者家里养猫狗,都可能是幕后推手。这时候光消炎不够，还得找“引子”.

抽血这事，孩子怕，家长更怕.看着针扎进去，眼泪哗哗的。可数据出来，心里多少踏实点。总比瞎猜强.有些人凭感觉：“我看就是受凉了!”可血象摆那儿,说不定早就有潜伏感染。

还有种情况，白细胞不高也不低，CRP也平平，可孩子就是喉咙红肿得厉害.这种情况，不能全信化验单。扁桃体肿大二度三度，表面还有黄点，临床表现重，哪怕血象温和，也得认真对待。毕竟每个娃的反应不一样，免疫系统活跃程度也不同。

特别小的婴幼儿，六个月到两岁之间，病毒感染也可能引起明显发热和咽部充血，但血常规变化不典型!这时候更得结合查体。耳朵有没有中耳炎？嗓子有没有疱疹？手足口？这些都得排除。

有时候家长问：“这回好了，下回能不能少查几次？”说实话，每次都不一样.这次是病毒，下次可能就是细菌。环境变了，接触的人多了，病原体也变.血常规不能省，尤其高烧超过三天，看看体内战场打得怎么样。

还有一点,别拿**报告来对比。邻居家孩子白细胞一万八,你家的一万二，人家用抗生素，你家的不用——这正常。个体差异大得很。有的娃天生白细胞偏高，平时也没事；有的稍微一动就飙上去.

发炎的时候，除了血常规，有时还得加项超敏C反应蛋白，更敏感些。普通CRP不明显，超敏的可能已经提示低度炎症。不过也不是每个医院都常规做.

，血常规只是工具.它说话，但说得不全。医生还得摸脉看喉咙听肺音,综合判断。不能一见白细胞高就猛用药，也不能死守“病毒不用药”耽误了病情。

孩子病一场，大人学一回。慢慢就知道，发烧不可怕,关键是找原因。血常规像一张地图，指个方向。走哪条路，还得听医生的。别自己吓自己，也别不当回事......

对了，有次碰到个妈妈，拿着报告单念叨：“怎么这次和上次不一样？”我说，身体每天都在应对新情况，数据当然会变。就像天气，今天晴明天雨，正常得很。

还有一次，孩子查完血,结果还没出，家长就开始准备阿奇霉素。我说药不能这么提前预备。万一不是支原体呢？滥用后果挺麻烦。可人家说亲戚用了好使。唉，这种事儿，劝多了也累。

咽炎常见，血常规常查。看不懂没关系，找医生一条条讲。别怕问问题。孩子的事，再小也是大事。

，想了解更多？记得关注我哦! 每天活力满满，做事不累，心情也更好. 坚持散步，多晒晒太阳，身体自然棒! 小提醒：勤打扫，讲卫生，细菌少找你麻烦。