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引产手术对身体带来的伤害

引产手术对身体带来的伤害

  羊水栓塞

  这是在钳刮术及中期引产中比较凶险的一种并发症.引产中由于宫颈管逐渐展开,宫口开大,部分血管开放,强而有力的子宫收缩使宫腔内压力增高,胎膜破裂。

  羊水涌入血管内.此时患者有呼吸困难、咳嗽、颜面青紫、烦躁不安、寒战、呕吐、出冷汗、胸闷,甚至抽搐等.检查时血压下降,脉搏增快,肺部有哩音.如不及时抢救,就会发生阴道大出血,血液不凝固,少尿以至无尿,进而危及生命.

  为了预防及抢救这一可怕的并发症,应做到:①做好避孕工作.如发生计划外妊娠,应早期作人工流产手术.②如妊娠月份大而需要引产,应住院进行.③引产时防止强烈的子宫收缩,如放慢催产素的滴速;予以阿托品或杜冷丁以解除痉挛和止痛.④吸氧.⑤予以抗脱敏的药物如地塞米松.⑥纠正酸中毒.⑦对症处理.⑧应用抗生素以预防感染.尽快清除宫内容物,以防止羊水在每次官缩时再继续进入母体循环。

  产道损伤

  在引产过程中由于宫缩较强,宫颈口小及弹性差,往往易出现产道损伤,如后穹窿、宫颈口裂伤及阴道裂伤等.此时应清楚暴露裂伤部位,立即缝合,可以达到止血的目的.

  重的损伤即子宫破裂.其原因是引产前未明确胎位或胎儿畸形,如脑积水、联体胎等,使分娩中胎儿下降受阻,但又不能从阴道娩出,最后导致子宫破裂,裂口多在子宫下段,因此处扩张后最薄;此外,如曾有人工流产术穿孔史,人工流产次数太多等,子宫壁上面有陈旧瘀痕,再次分娩时,由于强烈的子宫收缩,也容易发生子宫破裂。

  产时滥用催产素,由于剂量过大,造成子宫强烈收缩,使子宫颈口不能扩张开大,也可能发生子宫破裂.

  上述各种原因造成的子宫破裂,几乎都是可以预防的.如做好避孕工作,避免多次人工流产术;引产前做好各项检查,发现胎位不正、胎儿异常,立即予以纠正;引产中严密观察产程,严格掌握催产素的使用指征及剂量,一旦发现胎儿异常并怀疑有子宫破裂时,应立即施行小剖宫手术,而决不能从阴道分娩.采取以上这些措施,均可避免子宫破裂的发生.

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