抗羊角风较好的药物是什么

　　羊角风属于神经内科疾病，羊角风的药物治疗根据不同的临床表现，药物治疗也是不一样的。羊角风分为小发作、大发作、羊角风持续状态等，药物治疗应该在专科医师的指导下合理选择，不可随意更换用药和更换药物治疗的剂量，减轻药物的副作用。那么，抗羊角风较好的药物是什么?

　　1、巴比妥类：苯巴比妥、去氧巴比妥、甲基巴比妥等，主要通过中枢性遏制性神经递质r-氨基丁酸受体，增加遏制性氯离子内流而发挥抗惊厥作用，同时也是钠通道阻滞剂.应用于强直-阵挛发作、部分性发作、新生儿羊角风、羊角风持续状态。

　　2、乙丙酰脲类：苯妥英钠、甲妥英、乙妥英等。其中苯妥英钠是代表，主要作用机制是钠通道阻滞剂，阻断神经元反复放电，减少强直后电位。适用于强直-阵挛发作、部分性发作，但可以加重失神发作。静脉剂型用于羊角风持续状态。但苯妥英钠由于抗羊角风谱窄、治疗量和中毒量相近、对认知影响大、药物见相互作用明显，对胎儿致畸作用，近年来使用逐渐减少。

　　3、双链脂肪酸类：丙戊酸钠、丙戊酸镁、羊角风安等。丙戊酸具有多重抗羊角风作用机制，对原发性全身发作各种类型有效，如强直-阵挛、失神、失张力、肌阵挛;对部分性发作有效，同时可以用于预防高热惊厥。静脉型可用于羊角风持续状态的救治。丙戊酸钠的优点是抗羊角风谱广、对各种类型的羊角风均有效，过敏反应少、对认知影响小，无肝酶诱导作用。缺点是女性病人使用后可能出现月经失调、多囊卵巢，致畸作用明显。

　　4、琥珀酰亚胺类：乙琥胺、甲琥胺等。主要用于失神发作，对其他类型羊角风效果较差。

　　5、苯二氮类：地西泮、硝西泮、氯硝西泮、氯劳拉西泮等。氯硝西泮主要用于婴儿痉挛症、肌阵挛发作、失张力发作、不典型失神发作的辅助治疗。

　　6、亚氨基苷类：卡马西平、奥卡西平。主要作用机制是阻断钠离子通道、遏制神经元放电、稳定细胞膜，从而发挥抗羊角风作用。适应证：用于部分性发作，包括简单部分性和复杂部分性发作;部分性发作继发强直-阵挛发作。可加重肌阵挛发作和不典型失神。常见的不良反应有皮疹(5%-15%)、白细胞减少、低钠血症。致畸性相对苯妥英钠、丙戊酸钠小。

　　7、磺胺类：乙酰唑胺、唑尼沙胺等。

　　8、新型抗羊角风药物：奥卡西平、拉莫三嗪、托吡酯、左乙拉西坦。

　　羊角风患者在日常生活中要尽量注意以下抗羊角风类药物的用药原则。应用抗羊角风类药物总的原则是：小量开始，单一使用，规律服用，疗程要长，缓慢减药，定期复查。羊角风治疗是一个长期的过程，尤其是药物治疗，因此患者千万不要因急于快速治疗疾病而私自加大药物剂量与药物种类，对于羊角风的治疗，现在多数专家都主张使用单一抗羊角风药物治疗，以避免药物间的相互作用，减少不良反应的发生，同时也容易观察疗效。