阴茎结核的发生率占泌尿生殖道结核发生率的4%,发病可以在阴茎皮肤表面,也可以在阴茎海绵体内,或者在阴茎尿道内。结核杆菌可由泌尿道结核传播而来,也可通过性交或接触污染的衣裤传染,是否因血源传播尚有争论。
阴茎结核有时会与阴茎癌、性病下疳混淆,需通过活体检查,或溃疡面分泌物细菌培养查出结核杆菌,才能确诊,采用有效的抗痨治疗,可以保全阴茎而不致溃不成形。
阴茎结核的发病原因介绍
对于发病的病因有以下几个原因:
(1)直接接触感染:阴茎直接接触结核分枝杆菌致病。文献报道,宗教割礼包皮环切时,开放性肺结核患者用口吸吮小儿阴茎止血所引起;阴茎与有病变的子宫颈接触感染;手术器械消毒不严格于包皮环切术后致病等。
(2)继发感染:继发于泌尿生殖系统结核病变,如肾、附睾、前列腺、膀胱结核等。郭应禄曾会诊1例膀胱癌患者术后用卡介苗灌注,由于前列腺增生,行导尿管困难,故直接用空针经尿道向膀胱内灌注,后引起阴茎多处结核结节,以龟头部更多,经抗结核药物治疗完全消退。本例为单发,故较为罕见。
至于治疗阴茎结核的方法,可以采用抗痨药物,溃疡局部用链霉素溶液换药,必要时行病灶清除或阴茎部分切除术。
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