总结腰间盘膨出的九大诱因

　　职业与腰间盘膨出的关系十分密切，从事重体力劳动和举重运动者因过度负荷更易造成椎间盘退变，同样司机在长期震动影响下椎间盘营养，对微血管的影响均可加速腰间盘膨出。此外，孕期妇女，由于特殊的生理原因，导致体重突然增长，加之肌肉相对乏力及韧带松弛，同样容易致使腰间盘膨出的多发。

　　总结腰间盘膨出的九大诱因

　　1、长期震动。汽车和拖拉机驾驶员在驾驶过程中，长期处于坐位及颠簸状态时，腰椎间盘承受的压力过大，可导致椎间盘退变和突出。同时震动亦影响椎间盘营养，对微血管的影响均可加速腰间盘膨出。

　　2、遗传因素。腰间盘膨出有家族性发病的报道，在国内材料较少;此外，统计数字表明，印第安人、非洲黑种人和因纽特人的发病率较其他民族的发病率明显为低，其原因有待进一步研究。

　　3、职业。职业与腰间盘膨出的关系十分密切，例如，汽车和拖拉机驾驶员长期处于坐位和颠簸状态，以致在驾驶汽车时，椎间盘内压力较高，可达 0.5kPa/cm2，在踩离合器时压力可增加至1kPa/cm2，容易造成腰间盘膨出。从事重体力劳动和举重运动者因过度负荷更易造成椎间盘退变，因在弯腰状态下，如果提20kg的重物，椎间盘内的压力可增加到30kPa/cm2以上。

　　4、环境因素。寒冷或潮湿的环境容易引起小血管收缩、腰肌反射性痉挛，使椎间盘的压力增加，而致纤维环破裂，导致腰间盘膨出的发生。

　　5、过度负荷。当腰部负荷过重，长期从事弯腰工作，如：煤矿工人或建筑工人，需长期弯腰取重物，腰椎间盘负重超过100千帕/平方厘米以上时，即导致椎间盘纤维环破裂。

　　6、椎间盘的退行性改变。椎间盘缺乏血液供给，修复能量较弱，日常生活中椎间盘受到各方面的挤压，牵拉和扭转作用，易使椎间盘髓核、纤维环、软骨板逐渐老化，导致纤维环易于破裂，而致腰间盘膨出。

　　7、外伤。由于腰椎排列呈生理前凸，椎间盘前厚后薄，当患者在腰部损伤、跌伤、闪腰等时，椎间盘髓核向后移动，而致椎间盘向后突出。层纤维环，而外伤使髓核(髓核【译】：位于软骨板和纤维环中间，通过改变形态将应力传送到纤维环的各部分，具有吸收和传递外力振荡的作用。)进一步突出到外面有神经支配的外层纤维环，从而引起疼痛。

　　8、腰骶先天异常。腰骶段畸形可使发病率增高，包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形和关节突不对称等。上述因素可使下腰椎承受的应力发生改变，从而构成椎间盘内压升高和易发生退变、损伤的因素之一。

　　9、其他方面因素。有思脊椎侧弯、先天性脊椎裂等疾病的人容易引起腰间盘膨出。此外，孕期妇女，由于特殊的生理原因，导致体重突然增长，加之肌肉相对乏力及韧带松弛，同样容易诱使腰间盘膨出的发生。

　　温馨提示：腰间盘膨出患者在患病后要注意对腰部做好保护工作，在生活中洗漱时，首先，要在起床后稍稍活动一下腰部，做做后仰、右旋转、“伸懒腰”等动作，使腰部不至于从相对静静止的状态立刻转变到一个增加腰部负荷的动作，然后再进行洗漱。

　　【参考文献：《腰椎间盘突出症》《个性化关注腰椎间盘突出症》】