1.非手术疗法
腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位，而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳，减轻对神经根的压迫，松解神经根的粘连，消除神经根的炎症，从而缓解症状。非手术治疗主要适用于：①年轻、初次发作或病程较短者;②症状较轻，休息后症状可自行缓解者;③影像学检查无明显椎管狭窄。
(1)绝对卧床休息 初次发作时，应严格卧床休息，强调大、小便均不应下床或坐起，这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动，3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效，但较难坚持。缓解后，应加强腰背肌锻炼，以减少复发的几率。
(2)牵引治疗 采用骨盆牵引，可以增加椎间隙宽度，减少椎间盘内压，椎间盘突出部分回纳，减轻对神经根的刺激和压迫，需要专业医生指导下进行。
(3)理疗和推拿、按摩 可缓解肌肉痉挛，减轻椎间盘内压力，但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重，应慎重。
(4)皮质激素硬膜外注射 皮质激素是一种长效抗炎剂，可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射，每周一次，3次为一个疗程，2～4周后可再用一个疗程。
(5)髓核化学溶解法 利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶，注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间，选择性溶解髓核和纤维环，而不损害神经根，以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。
2.经皮髓核切吸术/髓核激光气化术
通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙，将部分髓核绞碎吸出或激光气化，从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的，适合于膨出或轻度突出的病人，不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。
3.手术治疗
(1)手术适应证 ①病史超过三个月，严格保守治疗无效或保守治疗有效，但经常复发且疼痛较重者;②首次发作，但疼痛剧烈，尤以下肢症状明显，患者难以行动和入眠，处于强迫体位者;③合并马尾神经受压表现;④出现单根神经根麻痹，伴有肌肉萎缩、肌力下降;⑤合并椎管狭窄者。
(2)手术方法 经后路腰背部切口，部分椎板和关节突切除，或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出，行椎板切除后，经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者，需要同时行脊柱融合术。
近年来，显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小，取得了良好的效果。
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右侧腰痛是怎么回事
右侧腰痛的原因有很多，包括肌肉筋膜疼痛、泌尿系统疾病、腰椎疾病和消化系统疾病等。 1. 右侧腰痛可能是因锻炼、工作等原因，导致腰部肌肉筋膜劳损或炎症而引起，此类疼痛经过休息和外用药物，通常可以得到缓解。腰椎疾病造成的右侧腰痛需要到医院进行检查，排除横突骨折或椎间盘突出等原因引起的腰痛。 2. 泌尿系统的疾病也可能导致腰痛。例如，右肾结石、右侧输尿管结石等泌尿系统疾病等。 3. 胃肠道疾病，如阑尾炎、十二指肠溃疡疼痛等，也会引起右侧腰部的牵涉性疼痛。 4. 带状疱疹，俗称“缠腰龙”，可出现腰部单侧比较剧烈的疼痛，皮肤上常出现疱疹样改变。 如果有右侧腰痛应及时到医院就诊，避免引发更严重的情况。
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女性腰痛的病因有哪些？
女性腰痛最常见的原因是腰肌劳损，还可能由肾结石、腰椎间盘突出、带状疱疹、盆腔炎、肾盂肾炎等疾病引起。 女性腰痛最常见的病因是腰肌劳损，当发生腰部急性扭伤或因慢性劳损造成肌肉、筋膜等软组织无菌性炎症时，可引起腰部疼痛，活动受限。肾结石是由于尿液中矿物质结晶析出形成的结石堵塞在肾脏而形成的，最常见的症状是腰痛和血尿。腰椎间盘突出也可出现腰痛，是由于腰椎间盘突出的部分压迫神经根而引起的。带状疱疹也可引起腰痛，水痘-带状疱疹病毒感染后可潜伏在脊髓后根神经节或脑神经感觉神经节内，当免疫力下降时可激活病毒，引起腰部疼痛。此外，骨质增生、肾盂肾炎、盆腔炎、卵巢囊肿、肿瘤转移等疾病也可能引起腰痛，出现症状建议及时到医院就诊，不要自行诊断或用药。
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腰痛挂什么科室
腰痛挂什么科室就诊，需明确导致腰痛的病因，再选择对应的科室就诊 腰酸疼的常见原因有：腰部肌肉软组织损伤、腰椎间盘突出、泌尿系疾病、女性生殖系统疾病、带状疱疹。 1.腰部肌肉软组织损伤：当患者左侧腰部急性扭伤或因慢性劳损造成肌肉、筋膜等软组织无菌性炎症时，可引起左侧腰部疼痛，活动受限；此时可于骨科就诊。 2.腰椎间盘突出：当患者腰椎间盘突出时，有时腰部的活动可能会导致突出的椎间盘压迫神经根，从而引起半边的腰痛症状；此时可于骨科就诊。 3.泌尿系统疾病：当患者患有肾脏疾病，如肾结石、肾积水、肾囊肿、肾肿瘤、肾脓肿等，以及输尿管疾病，如输尿管结石、输尿管扩张等。以上疾病都可出现腰部疼痛症状；此时可于泌尿外科或肾内科就诊。 4.女性生殖系统疾病：当女性患者生殖系统的左侧出现疾病，如卵巢囊肿、卵巢肿瘤、子宫肌瘤等，可能引发左侧腰痛的症状；此时可于妇科就诊。 5.带状疱疹：带状疱疹引起的神经性疼痛，也比较常见。可见腰部皮肤出现红色丘疹伴有水；此时可于皮肤科就诊。
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腰痛最佳治疗方法
方法:1、骨盆牵引,适合腰椎间盘突出症患者。在使用过程中,需要仰卧在床上,腰部被一个有重量的骨盆带牵拉,以恢复椎间盆或软骨。二是采用低频脉冲电流止痛。用电极贴于痛处,调节电流的强度和波形宽度,直至痛处有明显的麻痹感、震颤和透气性感觉。本发明适用于腰骶部及坐骨神经痛患者。三、健美球还可用于拉伸、肌肉训练及平衡运动,减轻腰痛。
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腰痛为什么引起腿痛
腰痛引起腿痛最常见于腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出症，早期时可能只表现为腰部的酸痛，劳累以及久坐时加重，休息时可以缓解。随着疾病的发展腰椎间盘逐渐变性，纤维环变薄破损，髓核突出压迫神经根，就会引起坐骨神经痛的症状，表现为下肢放射性疼痛或者伴有麻木。早期的腰椎间盘突出症，通过保守治疗70%以上的患者可以治愈。初次发病时，可以采取绝对卧床两到三周，进行骨盆牵引以及推拿按摩的手法进行治疗。避免久坐，进行腰背肌功能锻炼，是预防和治疗腰椎间盘突出症最基本的方法。
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腰间盘突出引起原因
腰间盘突出通常是由于慢性腰椎或腰间盘的退行性病变，导致的髓核或间盘向椎管内的突出，往往会导致脊髓或者脊神经受压。引起相应的临床症状通常表现为：下肢刺痛、放射性疼痛，有时会蔓延到臀部甚至下肢、小腿或足部。这种放射性刺痛，有的人描述为过电感，有时会导致下肢无力、走路不稳，或者腰部疼痛不适等等一系列的症状。
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