目前认为皮肤黑色素瘤分为4型：
1.小痣恶性黑色素瘤(lentigo malignant melanoma) 小痣恶性黑色素瘤主要发生在老年人皮肤暴露部位，位于眼睑者下睑和眦角部位比较多见。其前期病变为恶性小痣，呈扁平斑块，边界不清，有不同程度的色素沉着。病变有一个较长时期的原位发展阶段，此时色素可向周围蔓延，直径可达6～7cm (水平生长期)，并可持续多年。疾病可以持续生长，也可自发消退，同时伴有色素的改变。病理组织学上，在整个表皮基底细胞层内有不典型多形性黑色素细胞弥散性增生，延伸至毛发皮脂结构外鞘。向真皮侵犯时(垂直生长期)，病变隆起，形成深棕色至黑色结节，由束状梭形细胞构成。
2.表浅扩散性黑色素瘤(superficial spreading melanoma) 与小痣恶性黑色素瘤不同，这一型主要发生在中年人(平均年龄50～60岁)，病变较小(平均直径2.5cm)。其典型改变为播散性色素斑块，颜色不一，边界不清，但可触及。自发消退的部位可见灰白色或蓝灰色色素脱失区。显微镜下，表皮成分由不典型黑色素细胞构成，单个或呈巢状分布。侵犯期的瘤细胞大小和形状有变异，可为上皮样、梭形、痣样或混合型。
3.结节性黑色素瘤(nodular melanoma) 常见于40～50岁中年人，男女之比为2∶1。病变呈蓝黑色或无色素性的小的带蒂的结节，可迅速发展至1～3cm，常伴有溃疡和出血。病理组织学上，细胞失去正常极性，侵犯其上面的上皮。如仅上皮被侵犯，即为表浅扩散性黑色素瘤。若同时真皮也被侵犯，则为结节性黑色素瘤。瘤细胞不典型，核与胞质比增加，可有有丝分裂像及大的不正常细胞。常可见到其下有淋巴细胞浸润。
4.起自痣的黑色素瘤 各种类型恶性黑色素瘤的发生均与先前存在的痣有关，特别是那些完全位于表皮内者。约50%的表浅扩散性黑色素瘤和20%的结节性黑色素瘤伴同痣而发生。色素痣向恶性黑色素瘤转化可有以下表现：①颜色的改变，特别是红、白和蓝色，以及突然变深暗;②大小改变;③表面特征的改变，如结痂、渗出、出血或溃疡;④ 质地改变，尤其是变软或脆;⑤症状改变，如痛、痒或压痛;⑥形状改变，如原先扁平病变迅速隆起;⑦四周皮肤的改变，如红、肿或出现卫星病变。
根据临床过程及表现，基本可以确定恶性黑色素瘤的诊断。确诊需要组织病理学检查。
眼眶病眼肿瘤在线咨询
更多
脸上粉瘤手术后会留疤吗？
脸上粉瘤进行手术，通常是会留下疤痕的。瘤疤的大小需要根据粉瘤的大小来决定，另外，还与个人的体质有关。粉瘤越大，切口相对越长，因此，留的疤痕就越大。同样大小的粉瘤，对于疤痕体质的患者，愈合后遗留的疤痕要明显。因此，对于粉瘤的切除要慎重，特别是对于颜面部的粉瘤，由于影响到患者的形象，一般没有关系的啦，现在医术很发达，如果留疤了会有祛疤手术可以进行一下祛疤手术来治疗，进行粉瘤手术后，建议饮食清淡，注意保持伤口清洁。
1个回答
睑黄瘤会复发吗？
睑黄瘤一般会复发。睑黄瘤通过了冷冻、二氧化碳激光、手术的切除，也很难达到缓解的效果。由于睑黄瘤与血脂升高有着密切关系，单单的切除睑黄瘤，不控制血脂，睑黄瘤复发的概率是非常大的。所以，在治疗睑黄瘤之后，一定要检查血脂情况，一定要选择合适的治疗方法，把血脂控制在合理的水平，降低复发的概率，防止血脂升高导致其他疾病。一定要调节机体免疫功能，解决免疫力低下问题；然后再外敷祛疣中药散及外擦祛疣伴侣，活血化瘀、软坚散结、清热解毒、软化疣体，内服外治，达到效果。饮食要低脂、低胆固醇、低糖饮食，要多吃青菜水果，必须要戒烟酒，少食辛辣刺激食物。
1个回答
睑黄瘤的诱发因素有哪些？
睑黄瘤的具体病因或诱因还没有完全明确。睑黄瘤是由于脂质沉积于眼睑部位而引起的皮肤的黄色或橙色斑块。血液中的脂质被吞噬会形成特殊细胞，是属于代谢障碍性皮肤病，建议你去公立正规医院的皮肤科检查诊治，睑黄瘤发生在眼睑部位。因此如果体检发现血脂偏高，需要积极治疗，不影响身体健康，影响美观，择期做血脂化验看一下是否正常，皮疹可以做液氮冷冻治疗去除。通过降脂治疗可以降低睑黄瘤发生的概率。如果情况变得严重或是情况一直不见好转，建议马上去当地医院就诊。
1个回答
关于海绵状血管瘤如何治疗
结合患者的情况，需要考虑为血管瘤的情况，需要采取手术治疗的，祝患者早日康复。
3个回答
请问视神经胶质瘤怎么治疗
它是视神经内胶质细胞的良性肿瘤，首选治疗方式是手术治疗。
3个回答
请问眼睛疾病怎么治疗
你好，考虑为脂肪瘤的可能，一般没有明显症状的，定期复查，如果有增大需排除脂肪瘤的可能，可以采用手术进行切除。
3个回答
