羊水异常对于我们很多人来说是比较可怕的事情,这对于我们的健康十分不利,我们应该准确发现病因,这样有利于治疗。
羊水异常
发生羊水过多的原因有以下几种:
一、胎儿畸形:羊水过多的很大一部分原因是因为胎儿畸形,一般以泌尿系统畸形最常见,无脑儿、脊柱裂最为常见。
二、多胎妊娠:对于双胞胎,特别是患有糖尿病、妊娠合并高血压的孕妇更容易发生羊水过多。
三、胎盘异常:胎儿存在胎盘绒毛膜羊膜炎、帆状脐带等。
发病机制:
通过放射性核素示踪测定,证明羊水在胎儿与母体之间不断进行交换,维持动态平衡。胎儿通过吞咽、呼吸、排尿以及角化前皮肤、脐带等进行交换。当羊水交换失去平衡时,出现羊水过多或过少。
1.胎儿畸形
许多先天畸形特别是泌尿系统畸形与羊水过少有关,如先天性肾缺如、肾发育不良、多囊肾和尿道狭窄或闭锁等。上述畸形导致尿液生成减少或不能生成,所生成的尿液不能排出或排出减少,无尿或少尿,导致羊水生成下降,羊水吸收正常,最后出现羊水过少。
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2.胎盘功能不全
胎盘是胎儿和母体间的物质交换的器官,胎盘功能降低可以导致胎儿血容量下降,胎儿肾脏血供下降最后导致胎尿生成减少。胎盘功能是由胎盘血供,胎盘的母儿屏障和胎盘有效工作面积决定的,胎盘功能降低通常包括胎盘血液供应下降、胎盘母儿屏障渗透功能下降和胎盘的有效面积下降。胎盘血液供应下降理论上包括孕妇血容量下降孕妇血压下降和胎盘的供应血管异常等多种原因,但多认为孕妇血容量下降是胎盘血液供应下降的主要原因。胎盘在母儿间进行物质交换的基本结构是胎盘的母儿屏障,胎盘母儿屏障由于水肿、血栓形成、纤维化、钙化等病理机制均可以导致胎盘母儿屏障功能障碍,胎儿与母体间物质交换下降,最后导致羊水生成下降。过期妊娠孕妇,胎盘总体积不变,但由于胎盘母儿屏障的上述变化,导致总的有效的胎盘的物质交换面积下降,最后出现羊水过少。临床工作中常见到胎盘体积小、厚度薄可能同时合并胎盘母面的钙化纤维化这种胎盘的基本胎盘母儿屏障可能正常或下降,但总的有效面积降低胎盘功能严重不全,此种胎盘通常合并羊水过少和胎儿宫内发育迟缓。[page]
3.药物作用许多药物可引起羊水过少
常见的有非甾类解热镇痛药和血管紧张素转换酶抑制药两类,非甾类解热镇痛药中研究最多的是吲哚美辛。吲哚美辛可以导致子宫、胎盘循环下降,胎儿血容量和肾血容量下降,尿液生成下降。
羊水异常
羊水过多的确切原因还不十分清楚,临床见于以下几种情况:
胎儿畸形,羊水过多孕妇中,约20%~50%合并胎儿畸形,其中以中枢神经系统和上消化道畸形最常见。
无脑儿、脑膨出与脊柱裂胎儿,脑脊膜裸露,脉络膜组织增殖,渗出液增加,导致羊水过多。无脑儿和严重脑积水患儿,由于缺乏中枢吞咽功能,无吞咽反射及缺乏抗利尿激素致尿量增多使羊水过多;
食管或小肠闭锁、肺发育不全时不能吞咽与吸入羊水,均可因羊水积聚导致羊水过多。
多胎妊娠,并发羊水过多是单胎妊娠的10倍,尤以单卵双胎居多,且常发生在其中的一个体重较大的胎儿,系因单卵双胎之间血液循环相互沟能,占优势的胎儿,循环血量多,尿量增加,致使羊水过多。
孕妇和胎儿的各种疾病,如糖尿病、ABO或Rh血型不合、重症胎儿水肿、妊高征、急性肝炎、孕妇严重贫血。糖尿病孕妇的胎儿血糖也会增高,引起多尿而排入羊水中。
母儿血型不合时,胎盘较重,有报道胎盘重量超过800g时,40%合并羊水过多,绒毛水肿影响液体交换是其病理基础。
胎盘脐带病变,胎盘绒毛血管瘤、脐带帆状附着有时也可引起羊水过多。
特发性羊水过多,约占30%,不合并任何孕妇、胎儿或胎盘异常,其原因不明。
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以上就是我们对于羊水异常的病因介绍,相信大家看完上面的介绍之后,对于如何护理治疗该疾病会有很大的帮助。
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孕妇患了阴道炎怎么办
孕妇患有阴道炎,一定要引起重视并且积极治疗。因为孕期孕妇抵抗力比较低,如果阴道炎症不及时按规范治疗,严重时可以引起上行感染,导致胚胎停止发育,早产,宫腔感染的发生,对孕妇和胎儿都会造成影响。所以孕期女性,如果发生白带异常,外阴瘙痒等情况,一定要到医院做个妇科检查,化验白带,确定炎症类型,然后再对症治疗。
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孕妇患阴道炎该怎么办
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孕妇发生阴道炎该怎么办?
由于雌激素水平的增高以及免疫功能下降,因此,孕期阴道炎发生率比孕前高。由于雌激素水平的增高以及免疫功能下降,因此,孕期阴道炎发生率比孕前高。首先建议您先做白带常规检查明确一下是不是阴道炎及具体类型,可以选择用一些清洗外阴的药物试一试,但是要禁止通过冲洗阴道来进行治疗。不要盲目的选择治疗方式,可以参考医生的建议。
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孕妇有急性宫颈炎怎么办
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治疗孕妇霉菌性阴道炎
孕妇有霉菌性阴道炎是需要立即进行治疗的。霉菌性阴道炎主要是表现为白带呈豆渣样,外阴瘙痒比较严重,有的人会出现坐卧不安的,如果是这种阴道炎不治疗的话会引起细菌的上行感染,对于胎儿是有影响的,有可能会引起先兆流产。所以霉菌性阴道炎是必须要立即的进行治疗的。常用的药物就是克霉唑阴道片阴道用药,效果是非常好的,并且对胎儿也不会造成影响。
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如何治疗孕妇霉菌性阴道炎
孕妇有霉菌性阴道炎可以采取局部用药治疗,但需要在医生的指导下用药,在孕期尽量避免口服药物,以免对胎儿造成不良的影响。孕妇霉菌性阴道炎可能是由于在孕期体内雌激素水平增高,身体抵抗力下降所造成的,可能会引起阴道分泌物增多,同时会伴有豆腐渣样白带。在治疗时,要特别注意私处的清洁卫生,尽量避免私处过于潮湿,可选择棉质以及透气性比较好的内裤,同时也要勤更换衣物。日常也要以清淡饮食为主,避免吃刺激性食物,也要注意性生活卫生,避免发生不洁的性交。
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