器质性阳痿与功能性阳痿如何分辨?
一般随着慢性疾病的康复，阳痿也就得到治愈。一些慢性疾病发生的阳痿，由于动脉供血不足或者由于内分泌功能失调等病因可发生器质性阳痿，但由于某些患者精神脆弱，对疾病产生恐惧心理，也有在器质性阳痿基础上发生功能性阳痿的可能。对这种既有器质性阳痿又有功能性阳痿的患者，我们称之为混合性阳痿。对混合性阳痿患者要通过心理、饮食、药物等方法进行综合治疗。
阳痿分功能性与器质性，这是阳痿病的主要分类方法，对识别、诊断及治疗阳痿有着非常重要的指导意义。顾名思义，功能性阳痿是由于精神、神经系统功能紊乱引起的勃起功能障碍，一般起病比较突然，常有恐惧、抑郁、焦虑、惊吓、内疚、紧张等精神刺激因素。而器质性阳痿一般起病比较缓慢，常表现为逐渐起病，进行性加重，多与性器官和其他脏腑器官生理解剖上的器质性异常，或某些药物中毒、外伤等有关。
阳缩与阳痿有什么不同?
阳缩与阳痿截然不同，阳痿是从“虚”立论，病位在肾，虚损是主要病机，认为“肾虚不能荣于阴器”，与阳缩以“寒实”立论不同。从主要症状而言，阳痿是指阴茎不能勃起或勃起不坚，或坚而不久，不能或不能正常完成性交的一种病证，起病多缓慢。而阳缩是以起病急骤，少腹拘急，阴茎内缩伴有寒邪内盛，寒凝肝脉等病理表现为特点的一种病证。从病机而言，阳痿主要是肾阳虚弱、命门火衰，而阳缩是寒邪凝滞肝脉，气血滞涩。从治疗上阳痿以补肾壮阳、固精起痿为主要治疗方法，而阳缩以暖肝散寒、温经止痛为主要治疗方法。[page]
诊断神经性阳痿的方法?
神经性阳痿在临床表现上与其他器质性阳痿无明显区别，判断是否是神经性阳痿主要是根据病史及原发疾病的诊断。在阳痿病人进行阴茎生物震颤或测定试验中，骶激发电位测定是神经生理学检查中应用最广泛的一项检查，也是诊断神经性阳痿的重要手段之一。阴茎夜间勃起试验(npt)也有助于排除神经性阳痿的可能性。
神经性阳痿有渐进性进展和突然发生的不同。全身性慢性疾病累及阴部神经时多呈渐进性缓慢发病，有的糖尿病患者因阳痿就诊时才发现有糖尿病。脊柱外伤后阳痿多为突然发生，外科手术损伤盆神经会导致完全性阳痿。
糖尿病虽然是胰岛素分泌的相对或一定不足引起的内分泌障碍，但一般认为糖尿病合并神经病变是糖尿病阳痿的主要病理基础，也就是说糖尿病患者主要是神经问题而不是内分泌及血管问题。>>>>推荐阅读：谈功能性阳痿疾病如何用药治疗
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