患者苏先生,今年50岁,2012年6月12日工作时因意外导致左眼进入异物,就近送到眼科医院就医。门诊医师立即为患者进行了详细的检查:
患者既往身体强健,心肺功能未见异常。眼科检查结果如下:
视力:右眼 1.0 ,左眼 0.6.右眼晶体轻度混浊,眼前节及眼底未见明显异常。左眼结膜充血,鼻侧结膜和巩膜可见长约2cm的穿透伤口。角膜清,kp(+++),可见较多浮游细胞,虹膜色可,瞳孔圆形,直径3cm,对光反应灵敏,晶体轻度混浊,玻璃体腔内可见一异物及较多出血。
B超检查结果:
1、 左眼球内异物
2、 左眼玻璃体混浊
根据检查结果,医师为患者诊断为:
1、 左眼巩膜穿透伤
2、 左眼眼内异物
3、 双眼白内障
根据患者情况,医师为患者制定了周密详细的治疗计划:
1、 完善相关检查
2、 急诊行左眼玻璃体切割手术+眼内异物取出术
检查完毕后,院长主刀,医生做助手,使用精密手术显微镜、玻璃体切割仪、眼内激光仪、及二氧化碳冷冻仪等设备在神经阻滞麻醉+静脉麻醉+表面麻醉下为患者行左眼玻璃体切割并眼内异物取出术,患者眼内异物成功取出,如下图,手术十分成功,术后患者安返病房,并给予患者抗感染治疗。
患者目前病情平稳,恢复良好,2012年6月30日为患者进行眼科检查,视力,左 0.25,还在逐步恢复中,左眼睑轻度水肿,角膜清,kp(+),眼内浮游细胞减少,晶体混浊,视网膜在位。
每次查房为患者检查时,看到患者脸上放松的笑容,我们感到帮助患者重见光明是我们的使命,今后我们也将继续努力,帮助更多的患者看清这个世界。
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