眼外伤的护理手法有哪些(一)
眼外伤的护理手法有哪些
由机械性、物理性和化学性等因素直接作用于眼部，引起眼的机构和损功能害，统称为眼外伤。
根据眼外伤的致伤因素可分为机械性和非机械性眼外伤两大类。机械性眼外伤通常包括眼挫伤、眼穿通伤、眼异物等。非机械性外伤包括热烧伤、化学伤、辐射伤。根据眼外伤的轻重可分为轻、中、重三类.
眼挫伤
眼挫伤是机械性钝力引起的外伤，可造成眼附属器损伤，也可造成眼球的损伤，引起眼内多种机构和组织病变。 病因和发病机制
常见的病因为飞溅的石块、木棍、铁块各种劳动工具，球类、玩具和手指等钝力直接作用于眼球，钝力直接损伤接触部位外，还经眼内组织传导产生间接损伤。 护理措施
1、眼外伤多为意外损伤，影响视功能和眼部外形，患者一时很难接受，多有焦虑及悲观心理，因此应加强心理护理，使患者情绪稳定，密切配合治疗。
2、眼挫伤多引起眼组织多部位损伤，并发症较多，且较重，因此应密切观察病情变化。
3、应用抗生素眼药水预防感染。
4、眼睑水肿及皮下瘀血者，通常数日至2周逐渐吸收，早期冷敷可促进吸收。
5、角膜上皮擦伤者凃抗生素眼膏包扎，通常24小时可愈合。 6、晶状体混浊可白内障摘除术，晶状体脱位导致的继发性青光眼可手术治疗。
眼穿通伤
是指眼球被锐利器刺破异物碎片击伤所致。 病因和发病机制
以敲击金属飞溅出的素碎片击入有眼内,或刀、针、剪刺伤眼球壁心穿通最为常见。
护理措施
1、伤口处理：小于2-3mm整齐角膜伤口，无眼内组织嵌顿，前房存在，可不缝合，大于3mm以上时，应在显微手术条件下仔细缝合。
2、防治感染，常规注射TAT，全身局部都应用抗生素和糖皮质激素，包扎伤眼，并散瞳。
3、感染性眼内炎。治疗时应充分散瞳，局部全身应用大剂量抗生素或皮质类固醇。
4、对伤后视功能及眼球外形恢复无望，行眼球摘除术后安装义眼。
5、患者一旦健眼发生不明原因的眼部充血，视力下降及眼痛，要及时向医护人员反映。
眼内异物伤
是指异物碎片击穿眼球壁，异物存留于眼内。 病因及发病机制
异物碎片击穿眼球壁后，异物可直接伤及组织，铁质异物可引起铁质沉着症，铜在眼内组织沉着可引起铜质沉着症。
眼外伤的护理手法有哪些(二)
眼外伤的护理手法有哪些
护理措施
1、眼球内铁质、铜质异物对眼内组织有严重损害，须及早取出异物。
2、向患者介绍交感性眼炎的发病原因，临床表现及治疗，以便早发现早治疗。
3、全身及眼局部应用抗生素和糖皮质激素，防治眼内炎。
眼化学伤
是指化学物品的溶液，粉尘或气体进入或接触眼部，引起的眼部损伤，也称眼化学性烧伤，多发生在化工厂，实验室或施工场所，最多见的是酸性或碱性烧伤。
病因及发病机制
酸性化学伤多见于硫酸、盐酸、硝酸等，酸性物质对蛋白质有凝固作用，低浓度的酸性溶液仅有刺激作用，但强酸能使组织蛋白凝固坏死，由于凝固的蛋白不溶于水，形成一凝固层，能阻止酸性物质继续向深层渗透，因组织损伤相对较轻。碱性烧伤多见于氢氧化钠、石灰、氨水等。碱能溶解脂肪和蛋白质，与组织接触后能很快渗透到组织深层和眼内，使细胞分解坏死。因此碱性烧伤的后果严重，预后较差。
护理措施
1 、急救：处理酸碱烧伤的最重要一步是争分夺秒地在现场彻底冲洗眼部，及时彻底冲洗能将烧伤造成的损伤减低到最小的程度。应立即就地取材，用大量清水或其他水源反复冲洗，至少 30min。冲洗时应翻转眼睑，转动眼球，暴露穹隆部，将结膜囊内的化学物质彻底洗出。送至医疗单位后，根据时间的早晚也可再次冲洗并检查结膜囊内是否还有异物存留。
2、酸性眼化学性烧伤者可球结膜下注射5%磺胺嘧啶钠溶液1～2ml，碱性眼化学伤者用维生素C结膜下注射，用用量1～2ml。
3、每次换药时用玻璃棒分离睑球粘连或安放隔膜，并涂大量的抗生素眼膏，防止睑球粘连。如果球结膜有广泛坏死，或角膜上皮坏死，可早期切除坏死组织。
4、全身应用抗生素控制感染，局部或全身使用皮质类固醇，以抑制炎症反应和新生血管的形成。但在伤后2~3周内，角膜有溶解倾向，应停用。
5、每日用1%阿托品散瞳。
6、晚期针对并发症进行治疗，如手术矫正眼睑外翻、睑球粘连，进行角膜移植等。治疗继发性青光眼、并发性白内障。
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用什么方法治疗眼外伤
眼外伤是多种不同外部因素引发的，致使眼部功能结构的伤损，眼睑皮肤裂伤需要有尽快灭菌救治，尽可能原位相吻合，泪小管割裂需要有吻合术来以防未来的眼泪，角膜裂伤应尽快对位清创，以守护眼内组织，巩膜裂伤抱括截断融合的眼睛内容物和清创伤口，建议在专业眼科医院复诊，并在医生的指导下实施救治。必须强调声明平时保持心情愉悦，合理安排休息时间，保证充足睡眠。
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眼外伤一个月后眼角出现一过性闪白光是什么原因？
眼睛外伤，以后眼角再次出现一过性的白光。如果就是偶尔再次出现一次。那先仔细观察，这几天要留意歇息，不要激烈的活动，如果反反复复再次出现，那么就需要有到医院进一步仔细检查复诊，主要是通过散瞳仔细检查眼底，看一看周边视网膜的情况，可有再次出现的视网膜脱离可能会。特别注意平时合理搭配饮食，多吃健康的蔬菜，水果以及适当的和菊花茶等。
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眼外伤视网膜受伤，视物重影，要怎么办？
眼外伤致使视网膜受损而引来的视物重影，这种现象在临床诊断中比较常见，治疗方法也根据视网膜受损的轻、中、重的程度采用不同的救治手段。如果是轻微的视网膜损伤可以实施保守救治，可以适当的口服药物不定期仔细观察，如果视网膜损伤再次出现裂孔或者视膜网摆脱，这种情况建议尽早实施裂孔隔离或者是视网膜手术彻底恢复摆脱的视网膜，从而守护视功能。必须强调声明要吃一些新鲜的蔬菜和水果，补充维生素a，增强自身的抵抗力。
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眼外伤前房出血，治疗后现瞳孔散大，应该怎么治疗？
眼睛外伤以后再次出现前方积雪，而且瞳孔散大。目前首先要制动器，取半卧位，可以考量重新包扎患眼。一般还是考量输液敷药的药物，另外还要检验眼压的情况，如果眼压偏高，赶紧降眼压救治。瞳孔散大，目前暂时不解决，有些人也会自行转好，有些人也无法彻底恢复。所以专心在医院里救治，以及复检。需求注意做到少食多餐，清淡饮食，多运动。
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我是眼外伤患者，晶体半脱位，玻璃体混浊怎么办？
如果是因为外伤的原因引来了晶状体半脱位，这个一定对于正常的视力会引发明显的干扰，这个可能会暂时绝不会引来失聪，但是有可能会引来这个眼睛弱视，所以再次出现这种情况一般可以通过手术的方式来实施矫正，至于玻璃体混浊，这个也是可以通过手术的方式把混浊部位摘除。需要强调的是建议不要带隐形眼镜，更不要带隐形眼镜睡觉。
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眼外伤会留疤吗？
再次出现眼部外伤会不会留疤要看自己具体受了伤的程度，如果伤口比较重的话，可能会有留疤的现象，轻微的破皮基本上是绝不会留疤的，用不着太过忧心，像这种特殊情况必须及时去正规眼科做仔细检查，看可有伤到眼睛，以免对以后的视力引发干扰，以后伤口留疤的话也可以用去疤膏彻底恢复。必须强调声明注意禁食辛辣刺激性食物，养成良好的生活习惯，。
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