异位性皮炎各期的症状表现

　　异位性皮炎本病的症状多种多样，其炎症可由急性到慢性，反复发作，有剧烈瘙痒，病程较长。随着年龄的增长，皮疹的特点也有所改变。临床表现随年龄的变化，病情亦随之而变化，临床上一般可分为三个时期，即婴儿期、儿童期、成人期。有些患者各期症状依次发展，但也有的仅有一两个阶段。具体异位性皮炎各期的症状表现介绍如下：

　　1、婴儿期异位性皮炎

　　本型临床表现与婴儿湿疹相同（婴儿湿疹【译】：婴儿湿疹是一种变态反应性皮肤病，起初皮肤发红、出现皮疹、继之皮肤发糙、脱屑，抚摩孩子的皮肤如同触摸在砂纸上一样。遇热、遇湿都可使湿疹表现显著），两者难于区分(详见本章第二节)。患儿可在2岁左右症状逐渐缓解，甚至自愈。其中有些患者至儿童期或成人期可再次复发;还有部分病人迁延不愈，可持续发展到儿童期，直至成人期。

　　2、儿童期异位性皮炎

　　此型多见于婴儿湿疹愈后，到6～10岁时再次发病;也可以自婴儿期持续演变而来;还有少数患者至儿童时期方始发病。

　　儿童期异位性皮炎又可分二型，即湿疹型和痒疹型。

　　湿疹型多发于四肢屈侧，特别是肘窝和腘窝。皮损表现与成人的亚急性或慢性湿疹酷似。常见为多数密集小丘疹、丘疱疹和小水疱，往往相互融合成片，部分呈苔藓样变。

　　痒疹型好发于四肢伸侧及背后，皮疹表现为全身性疏散分布的米粒至黄豆大丘疹、损害处干燥，陈旧皮损小而硬。病变处抓痕累累，往往伴有局部淋巴结肿大。

　　儿童期异位性皮炎自觉奇痒，以痒疹型尤甚，可因搔抓以至继发细菌感染。病程呈慢性经过，常反复发作，可逐渐痊愈或发展迁延为成人期异位性皮炎。

　　3、成人期异位皮炎

　　本期病人多有婴儿期或儿童期异位性皮炎之病史。皮损惯发于四肢屈侧、颈部、也可发生于前额、眼睑、手背等处。还偶有全身泛发者。病变较局限，皮疹多呈苔藓样变或淡红色丘疹性片块，表面可见细鳞屑附着和色素沉着。患处瘙痒非常，往往因瘙痒剧烈而继发感染。病程为慢性经过，病性时轻时重，最终亦可逐渐痊愈。

　　异位性皮炎典型患者要经历上述三个阶段的表现，即婴儿期，儿童期和成人期。但也可不出现婴儿期而直接进入儿童期或成人期异位性皮炎。有些患者仅有异位性皮炎表现，某些病人除有鼻炎外，还可伴发其他过敏性疾病，如支气管哮喘、荨麻疹、过敏性鼻炎等。个别患者可伴发白内障和视网膜剥离，此外，本病患者往往伴有皮肤干燥、毛囊角化、掌纹增多及皮肤白色划痕征现象。异位性皮炎易引起细菌感染或并发病毒性皮肤病。

　　求医网温馨提示：当季节干冷及换季时节，室内湿度降至50%以下，皮肤变得干、痒，也容易引起异位性皮肤炎。此外，也可能出现在患者免疫力不佳(如肠胃不适、活动力差等)时。所以在换季时要注意室内的温度和湿度，也要注意日常的饮食，少吃刺激性食物，这样可以避免异位性皮炎的发生。

　　【参考文献：《皮肤病病理与临床》《皮肤病性病》《皮肤病性病诊疗指南》】