胰腺囊肿的治疗方法有哪些

　　胰腺囊肿可以分成真性/假性囊肿和囊性肿瘤，主要是由先天或后天因素所引起的。由于囊肿压迫、囊腔内和胰管高压，患者可出现腹痛、消化系统症状、腹部包块等临床表现，因为胰腺实质的病变，可出现胰腺内外分泌功能不全。真性囊肿包括先天性单纯囊肿、多囊病、皮样囊肿、潴留囊肿等，囊肿内壁覆有上皮。胰腺囊肿是常见疾病当中的一种，有着很大的危害性，给患者的生活带来严重的影响，因此要引起重视，一旦发现就要及时到医院进行治疗。

　　胰腺囊肿的治疗方法：

　　一、外科手术治疗

　　胰假性囊肿的治疗以外科手术为主。假性囊肿由于常与胰管分支和功能性胰腺组织相沟通，因此往往持续存在并不断增大。除非少数小的囊肿可自行消散外，约有85%的假性囊肿是非手术治疗不可的。

　　1.手术时机

　　多数认为以延期手术为宜，以便有足够的时间让囊肿壁形成成熟的纤维化包膜。过早手术常由于囊壁松脆，不能有效地缝合，术后易发生吻合处断裂。较好的方案是在观察期内以B超随访，观察囊肿有无消散或增大。如一旦发现囊肿增大或7周后仍不能自行消散，应作手术。

　　2.手术方式。常用的手术方式有三类：

　　(1)囊肿摘除术：为最理想的方法，但大都仅适用于胰尾部较小的囊肿，对大的囊肿该手术较为困难。

　　(2)囊肿引流术：内引流术死亡率及并发症发生率均低。内引流术中优选为囊肿-胃吻合术。本手术可使囊肿消散。对不适合囊肿-胃吻合术者，可按Roux-en-y法将囊肿引流入空肠内或十二指肠内。

　　(3)胰切除术：胰腺切除术常在胰腺有严重病变或恶性肿瘤时进行，可以作胰十二指肠切除术、胰体尾部切除术或全胰切除术。

　　二、引流治疗

　　1.经皮抽吸与经皮置管引流

　　2.内镜下引流

　　三、药物治疗

　　生长抑素对胰外分泌具有显著遏制作用。合成的生长抑素类似品善得定(sandostatin)体内半衰期长，应用胰外瘘病人，可促进瘘管闭合。

　　温馨提示：假性囊肿形成后2～4月，根据病变程度、范围选定手术。居于胰尾部可行胰尾脾脏切除术，位于胰头、体部行囊肿胃吻合术、囊肿十二指肠吻合术、囊肿空肠Roux-Y吻合术。吻合口应足够大，防止逆流感染。