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胰腺炎手术如何饮食与护理

胰腺炎手术如何饮食与护理

  胰腺炎要进行手术治疗的患者通常都是病情非常严重,已经危及患者生命的情况,手术结束后术后护理则是挽救患者生命的重要环节之一。胰腺炎术后护理主要包括一般护理、引流管护理和饮食护理。

  一、一般护理

  病人返回病房或术后恢复室时,应予以舒适体位,如麻醉未清醒应取平卧位头偏向一侧,防止呕吐物吸入引起窒息并给上心电监护仪及吸氧(3~4L/min)。密切监测血压、脉搏、呼吸、体温的变化,并向医生了解病人手术情况、麻醉程度及失血量等。患者带有多根引流管应分别妥善固定,检查各引流管是否通畅及伤口敷料是否渗液、渗血。

  二、引流管护理

  重症急性胰腺炎术后都留置多根引流管,例如胃管、胆总管“T”管引流、空肠造瘘管、胰周引流管等,护理人员应了解每根引流管的治疗目的,方能正确护理。要妥善固定各引流管,防止导管脱落。

  同时注意保护引流管口周围皮肤,冲洗引流管后清洁皮肤,并涂擦氧化锌软膏以保护皮肤。另外要记录胃管引流量,根据引流量的多少估计电解质成分丢失程度,并注意观察引流液的颜色,如引流出咖啡样液体,提示合并应激性溃疡并上消化道大出血,应及时报告医生,采取相应的治疗措施。

  三、饮食护理

  因进食能促使及十二指肠分泌,刺激胰腺外分泌增加,不利于胰腺炎症的修复,如已确诊为重症急性胰腺炎,应严格禁食和禁水,给持续有效的胃肠减压,静脉插管给TPN支持治疗,以供给病人所需要的全部营养要素,使病人在较长时间禁食的状态下可以维持良好的营养状况,促进术后切口愈合。

  长期禁食可致肠道粘膜萎缩,细菌移位,致胰腺感染及深部霉菌感染,应做好口腔拭子和引流液取材培养霉菌。

  在肠蠕动,胃肠功能恢复后,血象及体温正常,自觉腹部疼痛及腹部压痛消失后才可以考虑进食。

  进食原则:少食多餐,低蛋白、低脂肪、高维生素、高碳水化合物饮食,禁止暴食暴饮,严禁饮酒,不进食刺激性食物。先进食流质,如白开水、米汤等,无腹胀、腹痛、呕吐情况再逐渐过度到半流质,如稀饭,以后逐渐过度到普通饮食。

  饮食护理尤其要征得患者和家属的配合,以防患者由于自感饥饿而自行进食,刺激胰腺,出现腹痛、腹泻、发热等情形,一旦出现必须报告医生,及时处理。

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急性胰腺炎感染严重吗

急性胰腺炎是临床上常见的急腹症之一,可以分为急性水肿性胰腺炎和急性出血坏死性胰腺炎。前者在临床上更为多见,病情较轻,具有自限性,预后比较好,经过保守治疗短时间内就可以达到缓解,死亡率小于1%。但是后者病情非常凶险,进展非常迅速,容易造成胃肠道瘘,腹腔内大出血,胰腺脓肿,出现多器官功能衰竭,死亡率非常高,可以达到10%-30%,是一种非常严重的致死性疾病,而且用于治疗的花费也是非常高的,患者多在重症监护室住院治疗。

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患胰腺炎怎么治疗

得了胰腺炎的患者,需要在医生的指导下,使用具有镇痛作用的药物进行治疗,来减轻腹痛的症状。同时,患者还需要使用抑制胰酶分泌的药物,来合理控制病情的发展。如果药物治疗的效果不好,或者患者的病情比较严重,也可以进行手术治疗,从而使疾病得到有效的控制。另外,患者还需要改变不正确的饮食习惯,不要吃过于油腻的食物,戒烟戒酒,并且定期复查。

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中度胰腺炎如何治疗

中重度急性胰腺炎的治疗如下:首先,需要禁食、胃肠减压,其次需要给与抗生素抗感染治疗,预防或者治疗感染状况,防止出现浓度血症,第三,需要静脉应用奥曲肽或生长抑素来抑制或阻止一些胰腺消化酶的产生,从而减少正常胰腺组织的进一步损伤,第四,给与抑制酸分泌和营养支持类药物,来缓解消化道损伤情况和增强机体能量,从而利于疾病的恢复。

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胰腺炎引起消瘦吗

胰腺炎会导致人出现消瘦的情况。因为胰腺炎会导致胰腺功能受损,并且影响到肠胃道的消化吸收功能,使肠胃道不能对食物的营养进行更好的吸收。因此慢性胰腺炎患者会出现长期食欲下降,消化不良等情况,使身体出现消瘦的现象。其次急性胰腺炎在恢复期对饮食有着严格的要求,不能大量摄入脂肪和蛋白质。需要注意,饮食不当会造成不同程度的营养不良和营养缺失。当身体的脂肪和蛋白质大量流失的情况下,就会使身体出现消瘦的情况。

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慢性胰腺炎中医治疗

慢性胰腺炎从中医上讲主要是由于长期暴饮暴食,或者是酗酒,损伤脾胃之后,湿热蕴结在肠胃引起的。因此在治疗上需要使用一些清热解毒的药物对症治疗,如枳实导滞丸,以及疏肝理气的药物,如柴胡疏肝散、消炎利胆片等。但是中医治疗只能达到延缓和控制病情的作用,患者应该配合口服奥美拉唑等抑制胃酸分泌的药物,才能有效治愈慢性胰腺炎。

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胰腺炎引起的胆囊炎

胆囊炎一般不会引起胰腺炎发作,但如果胆囊炎是由于胆囊结石引起的,胆囊结石有可能脱落通过胆囊管进入胆总管,在胆总管下端梗阻,也有可能导致胰管的开口梗阻,胰管阻塞,从而可导致胰液无法排出,胰液中的消化酶激活,刺激胰腺细胞可导致胰腺炎症,胰腺水肿出血坏死,可引起胰腺炎。针对有胆囊结石合并胆囊炎的患者是有可能会并发胰腺炎的,需要及早的给予处理。

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