慢性咽喉炎是指慢性感染所引起的弥漫性咽喉部病变,多发生于成年人,常伴有其它上呼吸道疾病,常因急性咽喉炎反复发作、鼻炎、鼻窦炎的脓液刺激咽部,或鼻塞而张口呼吸,均可导致慢性咽喉炎的发生。治疗慢性咽喉炎需具有针对性,建议患者选择正规的医院接受诊治。
慢性咽炎常见的治疗方法
1、物理疗法
超短波透热疗法,每次15分钟,每日1次,10~15次为一疗程;药物离子导入疗法,用5%碘化钾、50%穿心莲煎剂或1%普鲁卡因等药物,接电极置于颈前,每次20分钟,每日或隔日1次,15次为一疗程。
体腔紫外线做咽部直接照射,采用1~2级红斑量,每周2次或隔日1次,15次为一个疗程;用小型红外线灯照射颈前部,每次15~20分钟,每日1次,10~15次为一疗程。
2、局部治疗
经常用复方硼砂液、温盐水、洗必泰漱口液等含漱,以保持口咽部清洁;含服杜灭芬喉片、碘含片、薄荷喉片、西瓜霜含片等具有灭菌、消炎作用的药物,可使局部产生清凉、湿润、舒适之感;
用2%碘甘油或5%弱蛋白银溶液涂于咽壁,有消炎、收敛作用,每日1次,也可每周2~3次,视病情而定。
3、中医治疗
中医药治疗慢性咽炎的方法,主要是通过望、闻、问、切四诊结合现代医学的专科检查法,将局部症状与全身症状结合起来进行辨证,根据人的体质、年龄、季节等因素,提出具体的治法和方药。其对慢性咽炎的辨证施治内容为:
(1)肺肾阴虚证:表现为咽干刺痒微痛,灼热不适,夜间尤甚,咽腔微红肿胀,乏津干燥,干咳少痰,腰膝酸软,手足心热;舌红少苔,脉细数。治宜滋养肺肾,降火利咽。方用百合固金汤加减。
药用:百合15g,生地黄15g,熟地黄15g,玄参15g,麦冬12g,当归12g,川贝母12 g,桔梗10g,牛膝20g,甘草6g。咽干甚,加北沙参15g,天花粉12g;阴虚夹痰,加丹皮15g ,丹参15g。
(2)肝经郁热证:咽部闷胀不舒,异物感明显,情志不畅时尤甚,急躁易怒,胸胁闷胀;舌红苔黄,脉弦数。治宜疏肝清热,理气利咽。方用丹栀逍遥散加减。
药用:丹皮15g,栀子1 2g,柴胡12g,郁金12g,茯苓12g,薄荷10g,当归12g,生白芍15g,苏梗10g,甘草6g。咽底赤瘰多,加僵蚕15g、生牡蛎15g。
(3)气血瘀阻证:咽干刺痛,夜间痛甚,活动后减轻,咽腔暗红肥厚;舌暗或有瘀斑,苔薄,脉涩。治宜行气活血,化瘀利咽。方用活血利咽汤。
药用:当归15g,红花10g,桃仁12g ,生地黄15g,枳壳12g,桔梗10g,土元10g,山豆根12g,甘草3g。
(4)痰湿上结证:咽异物感明显,咽腔色淡或淡红,肿胀肥厚,咽底附白粘痰液,胸胁闷胀,泛恶欲呕,脘闷纳呆,咯痰白粘量多;舌淡苔白腻,脉滑或弦。治宜燥湿化痰,散结利咽。方用化痰利咽汤。
药用:制半夏12g,陈皮15g,茯苓12g,胆南星10g,僵蚕15g,苏梗15g ,浙贝母15g,海浮石15g,甘草3g。
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