鼻咽部黏膜呈急性弥漫性充血、肿胀。咽后壁淋巴滤泡隆起，有黏脓自鼻咽部流下。下颌下淋巴结肿大，压痛。慢性患者可见咽侧索红肿，或增生肥厚。鼻咽炎潜伏期1～3天不等，随病毒而异，肠道病毒最短，腺病毒和呼吸道合胞病毒较长。起病突然。大多先有鼻和喉部灼热感，随后出现鼻塞、打喷嚏、流涕、全身不适和肌肉酸痛。症状在48小时内达高峰(病毒脱壳)。
可行以下检查以明确诊断，具体方法请看以下介绍：
一、检查方法
1、外周血象病毒性感染时白细胞数正常或偏低。淋巴细胞比例升高。细菌性感染时，白细胞数比例增多和核左移现象。中性粒细胞比例增多和核左移现象。
2、病原学检查一般情况下不做。必要时可用免疫荧光法、酶联免疫吸附检测法、血清学诊断法或病毒分离和鉴定方法确定病毒的类型;细菌培养和药物敏感试验有助于细菌感染的诊断和治疗。
3、间接鼻咽镜或纤维鼻咽镜下易窥见鼻咽部的病变情况，可见鼻咽部干燥充血或红肿，有分泌物。
4、胸部X线检查，即对胸部平面(或侧面)做摄影的单纯X光检查，以及做断层摄影的断层摄影检查。
二、鉴别鉴别
1、与流行性感冒的鉴别
(1)流行病学流感为广泛性流行疾病，以冬春季节为主，急性鼻咽炎为全年发生，以秋、冬、春季节多见。
(2)临床表现：流感的全身中毒症状明显，常为高热，39～40℃，持续3～5天，头痛、全身疼痛常见且严重，疲乏虚弱早期出现，可持续2～3周，可以伴有鼻塞、喷嚏、咽痛，胸部不适及咳嗽常见，且程度较重，可并发支气管炎、肺炎，甚至可危及生命。气管炎和软腭黏膜颗粒性变化是流感的典型卡他症状。急性鼻咽炎主要表现为鼻塞、喷嚏、咽痛、全身症状较轻，头痛、全身疼痛及疲乏虚弱少且轻微，发热少，部分可有轻到中度胸部不适及咳嗽，并发症少见。
2、与鼻腔疾病的鉴别
(1)过敏性鼻炎：有过敏史，呈季节性(花粉症)或常年打喷嚏，鼻溢，鼻充血伴瘙痒感。症状特征和鼻分泌物内嗜酸性粒细胞增加有助于本病诊断。
(2)血管舒缩性鼻炎：无过敏史，以鼻黏膜间歇性血管充盈、打喷嚏和流清涕为特点，干燥空气能使症状加重。根据病史以及无脓涕和痂皮等可与病毒性或细菌性感染相鉴别。
(3)萎缩性鼻炎：鼻腔异常通畅，黏膜固有层变薄且血管减少，嗅觉减退并有痂皮形成及臭味，容易鉴别。
(4)鼻中隔偏曲、鼻息肉：鼻镜检查即可明确诊断。
3、与某些急性传染病(如麻疹、脑炎、流行性脑脊髓膜炎、脊髓灰质炎、伤寒、斑疹伤寒)和HIV感染前驱期的上呼吸道炎鉴别，根据症状病史、动态观察和相关实验室检查，鉴别不难。
温馨提示：若确诊得了鼻咽炎不要慌，要树立战胜疾病的信心，相信任何疾病只要做到早发现、早诊断、早治疗，都可以得到有效控制，加上饮食调理、心理调剂，一定可以达到很好的疗效。
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疱疹性咽炎是什么
疱疹性咽炎由柯萨奇A组病毒引起，多见于婴幼儿，易发于夏秋季。分为单纯疱疹性咽炎、带状疱疹性咽炎两种。 1.单纯疱疹性咽炎：常引起广泛的疱疹性口炎，伴有发热，可于口颊、舌、腭部发现白色斑块和小疱疹，小疱破溃形成溃疡，继发感染。 2.带状疱疹性咽炎：由水痘-带状疱疹病毒引起，可见沿IX、X颅神经的水疱，多为单侧。在软腭、舌腭弓或咽壁上有丘疱疹，基部充血。 应注意口腔卫生，保持口腔清洁，有继发感染可用抗菌药物治疗。疱疹性咽炎多可自愈，预后良好。
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宝宝慢性咽炎怎么办
宝宝一般是不应该患有咽炎的，宝宝有咽炎多是出现以下这些情况：宝宝太过顽皮，经常哭闹，说话较多，声音太大，上学后大声朗读课文，在班级内担任职务，如喊操等；平时喝水减少，吃带辣的食物，不喜欢吃蔬菜水果，吃肉较多；喜欢喝饮料，甚至用饮料、牛奶代替喝水；部分宝宝睡眠打呼噜，张口呼吸等。治疗方法：针对以上原因，根据宝宝自身情况，制定相应的对策；重要的是让宝宝学会控制讲话，不要高声讲话，否则任何治疗效果都不好；监督宝宝喝水情况，不让宝宝吃任何带辣的食物；严重的或者伴有声音嘶哑的可以行雾化吸入治疗，也可在医生指导下用药。
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咽炎雾化治疗一般几天
咽炎的雾化吸入一般需要每天2-3次，在治疗上是7天一个疗程。有时候也需要根据患者的具体情况来安排。常用的药物包括布地奈德、庆大霉素注射液。布地奈德对咽炎有很好的疗效，因为雾化吸入的药物会直接作用到咽后壁淋巴滤泡上，缩小咽部淋巴滤泡，减轻患者咽部的异物感，并有减轻炎症的作用。咽炎患者也可以加用甘桔冰梅片等一些中成药口服治疗。生活上咽炎患者要合理饮食，戒烟酒，注意休息。
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慢性咽炎 引起呕吐
有慢性咽炎的患者是可能会出现呕吐症状的。慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下组织以及局部淋巴组织的慢性炎症性疾病，患者常常会表现为咽部反复发作的疼痛感，干燥感，灼热感，异物感等症状，还可能会出现咽部的痒感和咳嗽的症状。部分患者咽部黏膜表面会有多少不等的黏脓性分泌物附着，难以顺利的咳出或咽下，也可能会进一步引起患者出现恶心、干呕甚至呕吐的症状。
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慢性咽炎手术治疗
慢性咽炎主要表现为咽干咽痒以及咽部的异物感，检查会发现咽部粘膜慢性充血，舌根以及咽后壁有大量的淋巴滤泡增生。在早期医学界慢性咽炎可以选择激光或者是射频消融，清除咽喉的淋巴滤泡。但随着医学发展慢慢慢发现，这一类手术复发率非常高，切除的淋巴滤泡会再次的生长。因此目前慢性咽炎手术治疗已经淘汰了。主要还是通过日常保养和药物治疗来长期缓解控制症状。
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慢性咽炎一般是什么引起的吗
慢性咽炎主要是由慢性炎症刺激黏膜慢慢形成的炎症，引起慢性咽炎的原因有很多，第一咽部邻近的上呼吸道病变引起的，比如鼻炎、鼻窦炎等，长期炎症刺激导致分泌物倒流，倒流到咽部就会引起慢性的炎症，第二环境变化引起的，或者是长期的抽烟喝酒，吃辛辣刺激性的食物导致慢性咽炎，第三经常用嗓子的人，比如老师、歌唱家或者销售人员，长期过度用嗓，导致慢性咽炎的形成。
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