牙龈癌的病因病理介绍_求医网专题频道

　　牙龈癌也是一种常见的口腔癌，牙龈癌在口腔鳞癌构成比中居第二或第三位。下牙龈癌较上牙龈癌多见。男性多于女性。好发于50～70岁，常发生于后牙区。其病因目前还不十分明确，但目前比较一致的看法是，多数口腔癌的发生与环境因素有关，一些外来因素象热、慢性损伤、紫外线、X线及其它放射性物质都可成为致癌因素，长期慢性刺激是一个重要因素。

　　一、病因

　　牙龈癌的发生可能与口腔卫生不良,不良牙体或义齿修复有一定关系。临床上有时亦见伴癌前病损存在,饮食习惯亦与牙龈癌发生有一定关系。

　　二、病理

　　牙龈癌多为高分化的鳞状细胞癌，生长缓慢,以溃疡型为最多见。好发于后牙区，前牙区的发生者较少见。牙龈癌可发生于唇颊侧牙龈黏膜,亦可发生于舌、腭侧牙龈黏膜。

　　牙龈癌早期仅向牙槽突浸润,随后可侵及颌骨。上牙龈癌可侵入上颌窦及腭部，下牙龈癌可侵及口底及颊部。下牙龈癌比上牙龈癌淋巴转移早，同时也较多见。

　　下牙龈癌多转移到患侧下颌下及颏下淋巴结，以后到颈深淋巴结。上牙龈癌则转移到患侧下颌下及颈深淋巴结，远处转移少见。

　　三、易患人群：

　　经调查表明女性糖尿病患者患牙龈癌的风险比正常人高4.2倍，糖尿病患者患胰腺癌和肺癌等其他癌症的风险也高于正常人。

　　专家把1988年至2000年在一个县癌症医疗中央就医的1.2万名癌症患者和经诊断没有患癌症的4.8万人进行了比较，调查癌症与本人和家族糖尿病患者的关系。结果发现，女性糖尿病患者患牙龈癌的风险比正常人高4.2倍。家族中有糖尿病患者的女性子宫癌和大肠癌患病风险高，研究人员认为，这可能与家庭的饮食和生活习惯有关。

　　此外，不论男女，糖尿病患者患肝癌的风险比正常人高2.2倍，患肺癌风险高1.5倍。男性糖尿病患者患与抽烟饮酒相关的咽癌和胰腺癌的风险高2倍多，患与偏食和运动不足相关的大肠癌的风险高1.3倍。

　　预防口腔癌关键要注意自身口腔健康的维护：当有不正的牙齿或假牙，对周围组织有所摩擦时，应该请牙医师矫正，饮食要正常，食物营养要均衡建议能戒烟限酒，经常漱口刷牙，保持口腔卫生，每3-6个月到口腔科做一次检查，口腔内发现有任何肿块赘肉、脱皮落屑或是颜色变化，超过两星期而未好转，应尽早就医。