怎么样才能确定患了前列腺增生,该怎么治疗?
作者: 杭州华实医院科普专栏 时间:2021-06-15 13:09:02
怎么样才能确定患了前列腺增生,该怎么治疗?BPH会有什么症状啊?
BPH,较早出现的症状是不同程度的尿频,夜间更明显,表现为夜间排尿次数增多,但每次尿量较少。当病情发展时,梗阻更严重,膀胱逼尿肌功能减退,残余尿增多,尿频更严重,并伴有尿急,甚至急迫性尿失常。上述症状也可被称为“贮存症状”。严重时可导致膀胱小梁小室形成,甚至反复发生尿路感染、膀胱憩室、膀胱结石、腹股沟疝等并发症。
还会出现排尿的症状,主要表现为排尿不畅、尿分叉、排尿滴沥等。前列腺增生症的主要症状是进行性排尿困难。由于阻塞程度的加重,病人出现排尿困难,尿不尽,甚至尿潴留。
同时还可能会有血尿、尿痛、甚至是双侧肾积水的症状。
需要做哪些检查,才能确定是否存在前列腺增生?
首先,从刚才提到的症状,可以初步判断;
其次,需要进行体检:排除其他原因所致的排尿困难(如尿道狭窄、阴茎疾病、包茎、脑梗、脊椎损伤等所致的神经源性膀胱);其次,需要进行直肠指检:检查前列腺大小、质地、有无结节、无触痛、肛部括约肌状况。
再次,需要结合尿常规、血清前列腺特异抗原PSA、前列腺超声等检查来排除尿路感染、合并前列腺恶性肿瘤等疾病。
必要时可进行尿流率检查、尿流动力学检查、膀胱镜检查等特殊检查。对排尿困难的原因、排尿道狭窄的排除、膀胱肿瘤的发生都有一定的帮助。
前列腺增生症需要怎样治疗?
1、如果症状较轻,则不影响生活质量。将推荐观察等待。还包括健康宣教、生活方式指导、定期身体检查等。
2)药物治疗:如果出现了排尿的症状,并且影响到生活质量,那么就需要考虑使用药物进行治疗。可减轻尿肌过度收缩,减少膀胱敏感性,改善尿频、尿急等症状,
3)手术治疗:对于中、重度前列腺增生的病人,症状已经明显影响到生活质量,特别是药物治疗的效果不佳,或反复发生尿潴留的病人,可考虑手术治疗。
大体上说,前列腺疾病是一种良疾病变,随年龄而起。对大多数轻、中度前列腺不全的病人,只需观察等待,或用药治疗,即可明显改善症状,提高生活质量,预后良好。但对药物治疗无效的重度BPH患者,需主动手术干预,当梗阻症状加重时,可引起反复尿潴留,进而引起反复尿路感染、血尿、尿功能不全、肾功能不全等症状,甚至伴有并发症,如尿失常、腹股沟疝。
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