华诚，女性哪些子宫问题会影响试管婴儿治疗的成功率

1、子宫内膜薄，薄型子宫内膜在辅助生育技术中的发生率约为2.4%，其定义没有统一标准，临床上推荐当子宫内膜厚度＜7mm时称为薄型子宫内膜。其原因主要为子宫内膜环境不良和炎症/反复流产刮宫/机械损伤或者宫腔粘连等病理因素影响，导致子宫内膜血流下降，破坏了子宫内膜生长的相关细胞因子及其受体。子宫内膜过薄会导致子宫内膜容受性降低，从而影响胚胎着床，降低辅助生殖技术成功率。

2、宫腔粘连，宫腔粘连是指子宫内膜中受到创伤后出现子宫内膜纤维化并形成粘连带，导致宫腔部分或全部闭锁。目前标准治疗是宫腔镜下粘连分解术。当宫腔粘连遇上不孕，该怎么办呢？别急，我们来给您支招，对于拟行试管婴儿合并轻度宫腔粘连的不孕患友，我们建议分离粘连术后尽早行试管婴儿治疗;中、重度宫腔粘连治疗后子宫内膜厚度达7mm以上时，建议行试管，但也需因人而异。如果合并卵巢储备功能下降时，可考虑先促排卵治疗**后行全胚胎冻存，待宫腔粘连治疗后再予以移植胚胎。

3、宫腔积液，宫腔积液是指宫腔内有积液，胚胎移植入宫腔犹如掉进大海中，可是胚胎并不喜欢在里面游玩，因为这些积液中存在着一些伤害胚胎的因子及毒素，并且直接地影响胚胎着床。我们发现有宫腔积液 的移植 周期妊娠率显著低于无宫腔积液的周期。如果宫腔积液前后径大于等于 3.5mm 时，无一例妊娠。研究表明对于 B 超下宫腔积液前后径大于等于 3.5mm的，合并子宫内膜异常、持续性宫腔积液(胚胎移植日仍未消失)，宫腔镜提示宫腔粘连、剖宫产切口愈合不良、输卵管积水等，建议取消胚胎移植，考虑宫腔镜检查及治疗。如果是严重的输卵管积水返流导致，由于输卵管积水对胚胎的影响，建议行输卵管手术（可行双侧输卵管近端阻塞或切除）后再考虑移植胚胎。