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北京肝硬化专家:肝硬化晚期会出现几种并发症?

作者: 北京北城中医医院科普专栏       时间:2021-11-20 15:56:55

肝硬化是慢性肝病的晚期表现,肝硬化可发展为肝细胞癌。肝硬化的病因很多,如病毒性、酒精性和自身免疫性。在肝硬化早期,可能只有门脉高压,这是肝脏的代偿期。如果病情进一步恶化,进入失代偿期,就会出现各种并发症。那么,肝硬化晚期会出现几种并发症呢?

1、消化道出血是肝硬化临床常见并发症之一,是胃肠道出血,这是由于门静脉高压引起的食道和胃底静脉曲张所致,静脉在食道表面扩张。如果你再吃硬食物,很容易导致食道破裂和消化道出血。肝硬化引起的消化道出血通常很大,难以停止。表现为呕血和黑便。

2、腹水,腹水也是由肝硬化引起的门静脉高压引起的。过多的液体渗入腹腔,对于大量腹水应进行腹部穿刺以释放腹水。另一方面,腹水是由于肝硬化引起的低蛋白血症,所以这些患者一般需要补充白蛋白,也可以减少腹水的形成。

3、脾肿大,脾肿大患者可以触摸脾脏。有些肝硬化患者早期也可能出现脾肿大。随着病情的发展,脾肿大和脾功能亢进会导致血小板减少。

4、并发感染,肝硬化患者,尤其是有腹水的患者,更常见的并发症是自发性腹膜炎,因为腹水是细菌生长的良好条件,加上肝硬化患者自身免疫功能下降,细菌很容易侵入并引起感染。此外,还可能发生胆道、肺和尿路感染。

5、肝性脑病,肝性脑病是由于肝硬化导致肝功能异常、肝代谢紊乱,导致中枢神经系统功能障碍。如果是早期可以表现为人格变化、行为异常、持续进步,严重的可以表现为意识丧失、昏迷表现。

6、肝肾综合征,由于肝硬化患者的肾灌注不足,肾得不到足够的血液供应,导致肾功能衰竭。肝癌和肝硬化患者可发展为肝癌,这也是肝病进展的三个阶段。


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