北京肝病王医生：得了乙肝，为什么会感觉皮肤瘙痒？

   乙肝想必大家应该都不陌生，这是我国比较为高发的慢性肝脏疾病，也是病毒性肝炎中比较常见的一种。

   有不少乙肝患者在治疗期间，都出现了皮肤异常的瘙痒感，这不禁让人担心，它是病情恶化的表现。

   那么问题来了，乙肝患者为什么会经常感觉皮肤瘙痒呢？

   1、肝肾综合征：如果乙肝一直没有得到有效控制和治疗，患者肝脏受病毒侵害的影响，未来可能会发展为肝纤维化、肝硬化或癌变。

   在肝功能损害严重时，肾脏也会受到影响，继而发展为肝肾综合征。

   受到体内解毒和代谢紊乱的影响，尿素无法通过尿液排出体外，于是部分尿素就会通过皮肤毛孔、出汗的方式排泄，这会导致患者合并尿素性皮炎，引起皮肤瘙痒；

   2、病毒刺激：乙肝的病因，就是患者感染了乙型肝炎病毒，乙肝病毒在体内复制活跃的阶段，会对身体造成极强刺激，并产生抗体。

   这些抗体会让免疫系统迅速做出反应，从而发展为抗体抗原的免疫反应，复合物可因此在毛细血管中堆积，继而诱发皮肤瘙痒；

   3、黄疸原因：乙肝持续发展，肝细胞受损严重或病变之后，就会影响到肝脏正常的解毒和代谢能力，导致胆红素摄取、转化以及排泄能力降低。

   于是，非结合胆红素开始在血液中堆积，结合胆红素也无法正常排入细小的胆管内，继而反流进入血液，导致高胆红素血症病发。

   患者除了会有典型皮肤、巩膜和粘膜异常黄染的症状之外，大量胆汁酸盐也会在皮肤下层堆积，并对末梢神经造成强烈刺激，导致患者出现顽固性皮肤瘙痒。

   患者应当排除过敏、皮肤疾病、外界因素刺激等原因影响。结合身体实际情况进行考虑，如果在皮肤瘙痒出现的同时，还伴随了多个异常不适，比如小便异常、皮肤发黄等；

   这就可能是并发症到来的信号，属于乙肝发展严重、合并并发症的表现；

   在针对病因进行有效治疗后，患者的病情才能得到缓解、瘙痒感逐渐消失。因此，在临床看来，乙肝患者出现瘙痒之后，要做的不是恐慌，而是积极就医检查。