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肝脏纤维化怎么治疗

作者: 北京北城中医医院科普专栏       时间:2022-03-02 16:42:33

慢性炎症反复刺激肝脏,肝脏会做出一种修复反应,使得肝细胞周围结缔组织沉积,包裹受损伤区域所生成的疤痕,就可以成为肝纤维化,常见于慢性乙肝和丙肝以及酒精性肝炎患者身上。炎症反复修复过程中会产生新的肝细胞,再生的肝细胞逐渐取代和修复受损肝脏。

肝纤维化是可逆的吗?

肝纤维化是肝硬化的前期症状,肝脏受到损伤后,修复过程中纤维组织会沉积在肝组织上,这是可逆的病理现象。肝纤维化形成和发展是多种因素互相促进和制约的过程,因为胶原和肝细胞外基质无法正常合成和降解。肝星状细胞能为肝细胞外基质提供所需能量,细胞因子又参与肝星状细胞激活以及控制,使得肝脏内纤维结缔组织增生,从而引起肝纤维化,比较终发展成肝硬化。

肝纤维化该如何治疗?

1、对症治疗

及早治疗原发病且去除病因,这是目前有效治疗肝纤维化比较好的方法之一,一般去除病因后能让肝纤维化得到逆转。如酒精性肝病患者做到滴酒不沾;伴有乙肝或丙肝病毒感染的肝纤维化患者,积极配合医生抗病毒治疗;停止用会伤害肝脏的药物,及早杀灭血吸虫,肝豆状核变性去铜治疗,积极减肥和控制体重,血色病去铁治疗等。减弱炎症以及免疫反应,合理用抗氧化剂如维生素E和水飞蓟宾等,能保护细胞,遏制肝星状细胞活化,减少肝脏损伤。另外,也可以通过诱导肝星状细胞凋亡的方式,促进肝纤维化恢复,肝性状细胞凋亡,会使得肝纤维化逆转。此外,治疗肝纤维化时不仅仅减少细胞外基质沉积,而且应及时降解已沉积的基质,能促进肝功能恢复。

2、生活干预

肝纤维化患者应保持规律作息和充足睡眠,不能过度劳累,以免破坏机体免疫平衡,增加肝脏所承受的负担,甚至会造成慢性肝炎复发。不能长时间呆在低温的空调房中,因为空气污浊会滋生病菌,损害肝脏。注意饮食清淡和营养丰富,吃新鲜和卫生的食物,远离辛辣刺激性、油炸和油腻食物。拒绝吸烟喝酒,做到滴酒不沾,不能吃半生不熟的食物。与此同时应注意个人卫生,饭前便后必须洗手。


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