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什么情况下需要做肝穿刺?

作者: 北京北城中医医院科普专栏       时间:2022-06-21 13:07:39

肝脏是藏匿很深的器官,而且还没有疼痛神经分布,因此出现很多症状后都无法表现出来。而且在检查上也有很大难度,因为致病因素多,种类多样,通过影响设备也无法明确判断的话,就需要做肝刺穿进行活检,来判断疾病的种类和严重程度的。

肝刺穿活检通常是在B超或CT等影像设备的引导下,将一根很细的穿刺针深入肝脏内取出一些活体组织,进行后续的检查,来判断该疾病的病理特征。那么哪些肝病需要做肝刺穿呢?

1、不明原因的肝肿大

如果肝脏无缘无故体积增大,但通过B超或CT,或者化验都无法明确病因,此时就需要做肝刺穿以明确病因,特别是弥漫性病变引发的肝肿大,症状较严重,病情也比较急,需要快速确定病因。

2、慢性肝病、肝硬化、肝肿瘤

对于已经明确的肝病患者,有时候也需要进行肝脏穿刺活检,目的是为了明确肝硬化或慢性肝病的病因。需要明确是普通的肝炎、病毒性肝炎还是药物性损伤等等,在需要明确致病因素以及确定其严重程度时是需要进行活检的。

肝脏肿瘤也是一样,需要通过活检明确肿瘤的性质,是良性还是恶性的,如果是恶性,是哪种类型的恶性肿瘤等,都需要活检才能明确。

3、疑难杂病

如果是难以判断的疾病,像肝结核、原发性胆汁性肝硬化等,更需要用活检来确定肝脏发生的病变。

因此肝刺穿是为了更好了解疾病的严重程度,更加明确肝脏组织发生的病变,对于之后的治疗是非常有效的数据。


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