反射性癫痫如何诊断?
作者: 北京癫痫病医院科普专栏 时间:2021-08-26 09:17:28
反射性癫痫如何诊断?反射性癫痫又称诱发性癫痫,是既往无发作史的人或少数癫痫患者由各种感觉如视觉、听觉、嗅觉、味、躯体觉、内脏觉及精神刺激所诱发的癫痫发作。其发病率仅占癫痫的1%反射性癫痫的类型有视觉反射性癫痫、听觉反射性、前庭反射性競癫痫、躯体感觉反射性癫痫、內脏透发性反射性癫痫、精神反射性癫痫、言语性癫痫等。反射性癫痫诊断可以根据诱发癫痫的原因的判断,比如:由注视电视荧光屏、闪光刺激、图形读等所发的癫痫等被诊断为视觉反射性癫痫。
由声音刺激、听音乐引起的癫痫发作被诊断为听觉反射性癫痫;是由于外耳道冷、热水灌注可发发作叫前庭反射性癫痫,由前庭神经受刺激所诱发的癫痫发作。临床主要表现为发作性眩晕,并可伴意识失。脑电图可有叶源性病理波发放。
1、脑电图检查EG检查对癫痫的诊断和分类有很大价值
可出现各种阵发性活动,如尖波,棘波,尖馒波,棘馒波,多棘波以及多棘馒波等,一般常规脑电图阳性率接近50%左右加上过度换气,闪光刺激及睡眠脑电图诱发试验可提高20%阳性率一些多功能脑电图描记仪,
2、临床资料的诊断主要结合病史
临床表现各种形式的发作,具突然发生,反复发作,自行解的特点,现病史应详细了解发作的特征,包括发作前诱因,先兆症状,发作的部位,发作的性质,发作的次数,发作时的意识情况,发作后的状以及既往发作史和用药史,家族史及发育里程的询问等体格检包括全身情况,特别是寻找与癫痫发作病因有关的特征以及神经系统异常体征。
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