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乳腺病理后建议做免疫组化

作者: 北联干细胞官网科普专栏       时间:2021-07-24 10:14:12

  乳腺病理后建议做免疫组化。每个乳腺癌患者在术后,医院都会把切下来的组织拿去做病理检测,一般一周左右的时间才能够拿到报告,通俗叫做石蜡病理报告,是诊断乳腺疾病的金标准,是住院期间最重要的报告之一。

  这份病理报告内容包括乳腺癌的病理类型、侵犯范围、转移情况、肿瘤大小,组织学分级、激素受体情况、基因情况等。

  这些信息对医生安排合理的治疗方案,判断乳腺癌的预后情况有非常大的意义,同时也能够帮助患者及家属了解疾病的情况。

  乳腺病理后建议做免疫组化

  1、组织学类型

  每张病理报告第一项内容就是显示乳腺癌的病理学类型,常见的表述为非浸润性乳腺癌、浸润性癌等。

  非浸润性润腺癌占总数的5~10%,浸润性癌的组织学类型包括浸润性非特殊型癌(约占90%左右)以及比较少见的特殊类型乳腺癌;

  2、组织学分级

  反映肿瘤与正常组织的差异,分Ⅰ-Ⅲ级,分级越高,肿瘤的生物学行为越差,恶性程度越高,预后越差。

  3、肿瘤的位置与大小

  肿瘤最大径每增加1cm,复发转移风险升高12%。但肿瘤大小并不代表乳腺癌的恶性程度。

  4、手术切缘

  手术切缘要求是阴性的,即手术边缘组织没有残留的癌组织,如果病理报告提示切缘”阳性“,往往意味着需要再次手术切除阳性部分。

  5、是否侵犯脉管/淋巴管

  如果在乳腺癌组织及其周围的血管和淋巴管中发现成团的癌细胞,往往意味着肿瘤发生复发转移的几率增加。

  乳腺病理后建议做免疫组化。每个患者的病理报告都不一样,也不能单看某一项数据来判断是否就容易复发转移、需要放化疗等等。对于患者来说,了解病理报告中的这些内容,可以更加全面的评估自己的疾病情况,减少不必要的恐惧。


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林峰中南大学湘雅医学院医学博士

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Thomas E.IchimThomas Ichim 博士,免疫学和干细胞专家

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