神经干细胞移植

　　神经干细胞移植。脊髓损伤(SCI)是由于外伤、肿瘤、炎症和缺血缺氧等原因引起的脊髓损害。导致SCI患者损伤平面以下功能长期性障碍。严重影响患者的生活质量，并给患者家庭和社会带来沉重经济负担。

　　目前尚无有效治疗方法，已成为全球性的研究重点和难题。神经干细胞(NSCs)具有无限增殖的能力和多向分化的潜能，还可以分泌神经营养因子和调节免疫平衡。

　　神经干细胞移植

　　一、　NSCs移植距离成功应用到临床还有很多问题需要 解决。除了SCI机制尚未完全阐明，以及NSCs在脊髓内发 挥作用的机制尚不完全清楚外主要局限在于：

　　1、移植技术的规范问题.目前尚制定不出较好的NSCs移植的临床使用规范;

　　2、如何获得可靠和安全的NSCs;

　　3、如何排除致瘤性等移植风险;

　　4、如何解决伦理问题。

　　二、移植途径是关乎NSCs是否发挥 较好作用的重要问题，目前主要有三种移植途径：脊髓局部注射、鞘内注射和血管内注射圈。

　　1、脊髓局部注射主要是在损伤脊髓处或周围注射干细胞，是SCI临床 试验中常用路径。尽管在动物实验中出现SCI。但临床试 验表明局部注射是安全的。

　　2、鞘内注射是利用腰椎穿刺技术，将NSCs注射到蛛网膜下腔.随着脑脊液流到脑和脊髓，适用于病变范围较广的神经系统疾病，也用于SCI。

　　但是在多发性硬化和肌萎缩性脊髓侧索硬化的MSCs移植临床试验中发现，鞘内注射过程中有发生无菌性脑膜炎的风险。

　　3、血管内注射是细胞经血液循环到达病变部位发挥作用，该方法操作简单、创伤小、易被患者接受：但在其他疾病的MSCs临床移植试验中发现，临床试验证实，三种方法在多种中枢神经系统疾病中均有效。

　　神经干细胞移植。NSCs具有多向分化潜能，并能通过分泌营养因子和调节免疫微环境，起到支持和保护的作用，使NSCs移植在治疗SCI中展现出诱人的应用前景。