血精症需要做哪些检查？

作者：成都男性医院曙光科普专栏时间：2025-03-23 12:05:33

血精症是指男性在射精时出现精液中混有血液的现象，这种情况可能由多种原因引起，包括感染、炎症、结石、肿瘤或外伤等。为了明确病因，医生通常会根据患者的具体情况安排一系列检查。以下是血精症常见的检查项目：

可参考的医疗机构：

名称	电话	简介
北京积水潭医院	010-58516688	北京积水潭医院是一家王府花园式医院。这里曾是元代大运河终点上樯帆林立的码头——“积水潭港”，也是清朝延续了二百年的“棍贝子府”。
首都医科大学宣武医院	010-83198277	首都医科大学宣武医院坐落于古都北京宣武区长椿街、明代万历帝敕建皇家寺院——长椿寺旁，1958年9月1日创建，是一所以神经科学和老年医学的临床和研究为重点，以治疗心脑血管疾患为特色，承担医疗、教育、科研、预防、保健和康复任务的大型三级甲等综合医院。
国内医学科学院北京协和医院	010-69156114	国内医学科学院（下称院）成立于1956年，是我国单独的国家级医学科学学术中心和综合性医学科学研究机构。北京协和医学院（下称校）由美国洛克菲勒基金会于1917年创办，是我国最早设有八年制临床医学专业和护理本科教育的重点医学院校。党中央、国务院和国家历届领导人对院校的发展十分关心支持。江泽民主席1997年亲笔为院校题写了“严谨、博精、创新、奉献”的院校训；胡锦涛主席和温家宝总理对院校发展寄予了深切关注和殷切期望，温家宝总理指出：“协和具有办学的有利条件和优良的教学传统，应该办好，也一定能够办好，办出协和的特色，为国家培养高质量的医学人才。”

医生首先会详细询问患者的病史，包括症状的持续时间、严重程度、是否有其他伴随症状（如疼痛、尿频、尿急等）。同时，医生会对生殖系统进行仔细的体格检查，以寻找可能的异常。

精液分析：通过显微镜观察精液样本，确定是否存在红细胞，并评估精液的其他特性。

尿液分析：检查尿液中是否含有血液或其他异常成分，以排除泌尿系统疾病。

血液检查：检测血常规、凝血功能及炎症指标，以判断是否存在全身性问题或感染。

超声波检查：经直肠超声（TRUS）或腹部超声是常用手段，可帮助评估前列腺、精囊和睾丸的结构是否正常。

CT或MRI扫描：对于复杂病例，CT或MRI可以提供更详细的图像，用于发现潜在的病变，如肿瘤或血管异常。

膀胱镜检查：通过内窥镜直接观察膀胱和尿道内部，排查是否有出血源或病变。

前列腺液检查：如果怀疑前列腺炎，可以通过按摩前列腺获取液体样本进行化验。

精囊造影：在某些情况下，医生可能会建议进行精囊造影，以明确精囊和输精管的解剖结构及功能状态。

血管造影：当怀疑存在血管畸形或动脉瘤时，血管造影可以帮助定位异常血管。

结核菌素试验：如果怀疑结核感染，可能需要进行结核菌素试验或其他相关检测。

肿瘤标志物检测：针对高风险人群，检测特定的肿瘤标志物有助于排除恶性病变。

通过上述检查，医生可以综合判断血精症的原因，并制定相应的治疗方案。需要注意的是，血精症虽然可能令人担忧，但大多数情况下是由良性因素引起的，经过适当治疗后可以恢复正常。因此，一旦发现类似症状，应及时就医，配合医生完成必要的检查。