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关于黄斑水肿的治疗

作者: 北京德胜门中医院科普专栏       时间:2025-05-10 13:32:06

黄斑水肿是一种常见的眼科疾病,它会对视力造成严重影响。这种病症通常与视网膜中央区域的液体积聚有关,可能导致视力模糊、扭曲或丧失。为了更好地管理和治疗黄斑水肿,医生通常会根据病因和患者的具体情况选择合适的治疗方法。

黄斑水肿的诊断

在制定治疗方案之前,准确的诊断是关键步骤。眼科医生可能会使用多种检查手段来评估患者的病情,例如光学相干断层扫描(OCT)、荧光素血管造影等。这些技术能够帮助医生了解黄斑区的结构变化以及液体积聚的程度。

常见的治疗方法

1. 抗VEGF药物注射

抗VEGF(血管内皮生长因子)药物是目前治疗黄斑水肿的重要手段之一。通过遏制异常血管生成,这类药物可以减少视网膜中的液体渗漏,从而改善视力。常见的抗VEGF药物包括雷珠单抗、阿柏西普等。患者需要定期接受眼内注射,并由专业医生进行操作。

2. 激光治疗

激光光凝术适用于某些类型的黄斑水肿,尤其是糖尿病性黄斑水肿。通过封闭渗漏的血管,激光治疗有助于减轻液体积聚。然而,这种方法可能对周围健康组织产生一定影响,因此需谨慎选择适应症。

3. 糖皮质激素注射

糖皮质激素可以通过减轻炎症反应来缓解黄斑水肿的症状。局部注射或植入缓释装置是常用的给药方式。尽管效果显著,但长期使用可能存在副作用,如眼压升高或白内障形成。

4. 手术干预

对于某些复杂病例,如由视网膜静脉阻塞引起的黄斑水肿,可能需要手术干预。玻璃体切除术是一种常见方法,旨在清除阻碍血液流动的纤维蛋白或其他物质,从而改善症状。

综合管理策略

除了上述直接针对黄斑水肿的治疗措施外,还需要关注基础疾病的控制。例如,糖尿病患者应严格控制血糖水平,高血压患者则需要维持正常的血压范围。此外,戒烟、均衡饮食和适度运动也有助于降低病情恶化的风险。

定期随访的重要性

无论采取何种治疗方式,定期复查都是必不可少的环节。这不仅有助于监测疗效,还可以及时发现潜在并发症并调整治疗计划。患者应遵循医生建议,按时完成各项检查。

黄斑水肿的治疗是一个系统化的过程,需要结合多种方法共同作用。每位患者的情况各不相同,因此个性化治疗方案尤为重要。通过科学合理的干预措施,大多数患者都能获得一定程度的视力恢复或稳定。

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