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黄斑水肿表现及治疗

作者: 北京德胜门中医院科普专栏       时间:2025-05-19 12:01:13

黄斑水肿是一种常见的眼科疾病,主要表现为视力模糊、视物变形以及颜色感知异常。这种病症通常与眼部血管渗漏或炎症有关,导致液体积聚在视网膜的黄斑区域,从而影响中心视力。以下将详细介绍其表现和治疗方法。

黄斑水肿的表现

  1. 视力下降:患者可能感到视力逐渐变得模糊,尤其是在阅读或进行精细活动时更为明显。

  2. 视物变形:直线看起来弯曲,物体形状发生扭曲。

  3. 对比度降低:患者可能发现难以区分深浅不同的颜色或物体。

  4. 中央 视野缺损:部分患者会感觉中央 视野出现暗点或空白区域。

  5. 颜色感知变化:一些人可能会觉得色彩变得不鲜艳或褪色。

这些症状可能单眼或双眼同时出现,具体表现因病因不同而有所差异。例如,糖尿病性黄斑水肿可能伴有血糖波动相关的视觉变化,而老年性黄斑变性引起的水肿则多见于老年人群。


黄斑水肿的治疗

针对黄斑水肿的治疗需要根据具体的病因采取相应的措施。以下是几种常见的治疗方法:

1. 药物注射

抗血管内皮生长因子(VEGF)药物是目前治疗黄斑水肿的重要手段之一。通过定期向玻璃体腔注射此类药物,可以遏制异常血管生成,减少渗漏,改善视力。这类治疗通常需要多次注射,并由专业医生操作。

2. 激光治疗

对于某些类型的黄斑水肿,如糖尿病性黄斑水肿,激光光凝术可以帮助封闭渗漏的血管,防止进一步损害。然而,激光治疗需谨慎使用,以避免对周围健康组织造成损伤。

3. 类固醇治疗

局部应用类固醇药物能够减轻炎症反应,缓解水肿。不过,长期使用类固醇可能导致副作用,如眼压升高或白内障形成,因此必须在医生指导下合理使用。

4. 手术干预

在少数情况下,如果黄斑水肿是由严重的视网膜脱离或其他结构性问题引起,则可能需要手术修复。手术方式包括玻璃体切割术等,旨在恢复正常的解剖结构。

5. 生活方式调整

除了医学治疗外,患者还需要注意日常护理。控制基础疾病(如糖尿病或高血压)、保持健康的饮食习惯、戒烟限酒以及定期复查都是重要的辅助措施。


预防与管理

预防黄斑水肿的关键在于早期发现和积极管理潜在风险因素。例如,糖尿病患者应严格监控血糖水平,高血压患者需维持血压稳定。此外,定期眼科检查有助于及时发现问题并采取干预措施。

黄斑水肿虽然会对视力产生较大影响,但通过科学合理的治疗方案和良好的生活习惯,大多数患者的病情可以得到有效控制甚至改善。患者应积极配合医生制定个性化的治疗计划,以最大限度地保护视力功能。

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