北京皮肤科医院哪个好?儿童湿疹的知识?
作者: 北京皮肤中医院科普专栏 时间:2021-04-13 09:43:14
什么是湿疹?
湿疹这个词源于古希腊语,意思是“to boil over(沸溢、沸水冒泡泡)”,它最初是用于形容伴发水疱再次出现的瘙痒性皮疹,目前它常常用于叙述红且瘙痒明显的皮肤炎症。儿童湿疹最常见的类型是特应性湿疹【特应性湿疹是一种病发机理、定义较明确的湿疹】。特应性湿疹与哮喘、枯草热关系密切。特应性湿疹和特应性皮炎是同一疾病,两种不同的称谓而已,不要搞混。患湿疹的儿童因皮肤过度敏感而容易再次出现皮肤刺激症状。
为什么我们的孩子会患湿疹?
北京皮肤科医院哪个好?儿童湿疹的知识?
特应性湿疹是基因功能内分泌失调而致使皮肤过度敏感的疾病(拥有皮肤屏障功能缺点)。患儿亲属往往患湿疹、哮喘或枯草热(一种对花粉等过敏的鼻炎甚至哮喘),但再次发生概率并不是很高。日常生活中,很多外界的因素能干扰湿疹病发。
孩子长大后,湿疹会好吗?
儿童过度敏感的皮肤状态可能会会维系到十几岁。绝大部分儿童的湿疹会随着年龄增涨而逐渐转好。不同儿童,湿疹转好的年龄,是不一样的,很多孩子5岁时会再次出现明显改善,绝大部分孩子在十几岁时可能会还偶尔会有些症状。仅仅小部分人,一直到成年期都会有严重的湿疹。
湿疹是由过敏引来的吗?
否,湿疹不是由特异性过敏致使的。湿疹患儿都具备过度敏感的皮肤,这种皮肤会对多种不同与皮肤表面碰触的物质反映。我们不可能会真得寻到一种、两种或三种能致使孩子湿疹的过敏原。并且,在我们祛除孩子周围环境中隐秘的过敏原时,并不能够稳定湿疹的病情。虽然很多人深信是过敏致使了湿疹,但这仅是他们的盲从,而并未被科学研究所证实。
过敏原测验如何有利于儿童湿疹的诊病?
否。有湿疹的孩子往往在皮肤过敏原测验时会体现出多种不同阳性反应,但这对救治协助不大。血液过敏原测验同样没什么价值。
湿疹的救治
没单一的疗法能自愈湿疹,但对绝大部分患儿,在医生指导下,用许多简便的救治方案,还是能有效救治并压制湿疹的。
保湿剂和润肤剂这些产品能使皮肤始终保持滋润、柔软,能彻底恢复皮肤的弹性和柔韧性,有利于增加瘙痒及抓痕,保湿润肤剂是安全的,应当做为前线救治方案,经常外用。
1、每天最多洗一次澡;
2、动用温和保湿肥皂或肥皂替代物;
3、保湿润肤剂如Moisturel(此品慎用)或Eucerin(优色林),可以自由而较稠厚的用来所有干燥皮肤的地方,至少一天用两次,并尽可能的增强动用次数。就像每天要洗脸一样,湿疹儿童因有敏感皮肤,需要有每天实施保湿。保湿措施可以防止皮肤干燥,始终保持皮肤光滑,也能明显增加皮肤瘙痒、皮肤泛红。
4、局部动用糖皮质激素软膏恰当的局部动用糖皮质激素软膏是安全的,也是最基本的救治方法。
油膏类,比如说凡士林是灰白、稠厚的。而乳霜是白色且水分较多。这些制剂,在泛红的炎症部位,每天应当擦1到2次。特别是在泡澡后,皮肤还是湿润的时候应立即擦一次(泡澡后3分钟之内)。应当先擦完激素类软膏后,再把润肤保湿剂擦在无泛红的皮肤部位。保湿剂不能够用在激素动用之前。局部擦弱效的糖皮质激素软膏如1%氢化可的松,去炎松或Westcort (丁酸丙酸氢可的松),对于绝大部分儿童能起些足够多的疗效。偶尔,你的医生可能会会给你的孩子动用更强效的糖皮质激素软膏。
5、局部用免疫调节药物如果对弱效糖皮质激素局部救治无效,或需长时间动用该类药物,这时候需要有考量局部动用免疫调节药物,如Elidel(吡美莫司-爱宁达)、Protopic(他克莫司-普特彼)是两个可以用来儿童的产品。
6、抗组胺药物在上床睡觉前30-60分钟口服,如苯海拉明、安泰乐、仙特明(西替立嗪),可以协助孩子有个舒服的夜晚、睡个好觉。有些较小的婴幼儿服食抗组胺药后,可能会会变得更烦躁、易怒。如果再次发生这种情况,你应当告之你的医生并停止使用该药。
7、湿敷湿敷能软化皮肤并纾解瘙痒,下面的六个步骤是必须的:
(1)给孩子皮肤擦上糖皮质激素软膏;
(2)拿个婴儿睡衣(薄的棉毛巾也可)浸在温水中;
(3)扭干婴儿睡衣,扭到有轻微的湿润;
(4)将湿润的婴儿睡衣放到孩子身上,外面再盖上一件干的婴儿睡衣。留意千万千万不要用塑料袋裹在外面。婴儿睡衣上的水分必须始终保持不断蒸发掉状态;
(5)房间要保持足够温暖;
(6)你的孩子一已经开始可能会会不恢复,但你要忍耐几下,然后就会变舒服。
湿敷通过多种不同机制体现救治效用。持继的水分蒸发掉引来皮温上升,这对皮肤上的温度觉神经末梢有镇静效用。这种持继的冷刺激可以阻拦痒感的再次发生。湿敷也可以彻底恢复皮肤表面的湿度,并能让糖皮质激素软膏的效用更有效。
湿敷时,还能防止孩子去不停的搔抓皮肤,而皮肤病-搔抓之间是恶性循环。医生可能会期望你连续地每晚(整夜)湿敷,5-10个夜晚为个疗程,或者每8小时换一次湿敷的无菌纱布,持继湿敷24到72小时。如果你孩子急性湿疹复发了,用湿敷方法,一到两晚就可以使复发停止下来。
糖皮质激素类软膏有危险吗?
正确动用是安全的。局部糖皮质激素类软膏在效价强度上有很大不同。在医生指导下,局部动用弱效或中效的糖皮质激素是非常安全的。许多家长们对局部动用激素备感很忧心,其实只有错用强效糖皮质激素才会再次出现他们所忧心的问题,诸如使皮肤变薄等。强效糖皮质激素不常规运用于儿童。在湿疹皮疹处局部擦弱效激素药,如1%氢化可的松软膏,每天1到2次,即使是长期动用也是安全的。但连续每天在儿童脸面部 用激素,是不能够低于两周的。那些需局部用强效糖皮质激素或需要有长时间动用中效激素软膏药的患儿,建议换用局部免疫调节药物。
皮肤局部用激素类软膏使用量?
将软膏涂在湿疹部位表面(红、粉红疹皮肤区域处),涂抹成均匀地、薄薄地一层(在晚上灯光下,能看见皮肤有闪亮的一层)。个指尖长度的软膏量足已涂抹整个手臂或腿部。通常按往下的方向涂抹软膏或乳霜,使其在皮肤表面构成薄薄的一层。留意不要反反复复涂揉到乳膏看不见。软膏管子上写的的“谨慎动用”的提示音会使家长忧心并可能会增加使用量。但要获得欣慰疗效,动用足够多量的激素软膏是很必要的。
泡澡有坏处吗?
泡澡脱衣服后,孩子会趁机”疯狂”挠痒,因此泡澡前准本很重要。脱衣服后,要迅速地把宝宝放到足浴盆中。在准本泡澡前,没穿衣服的宝宝会乱抓皮肤引来皮肤病情恶化。泡澡可以使皮肤清洁、祛除死皮、鳞屑,这对预防工作传染有协助。在洗澡水中参与合适的梳洗油对湿疹有利,可以使皮肤不干燥,浸在水里10分钟,有利于皮肤彻底恢复水分,并使皮肤软化。当泡澡已经结束后,在皮肤还是潮湿时,立刻(3分钟内)涂上保湿润肤霜。不动用毛巾(头发可以用)。
抗组胺药会网瘾吗?
绝不会。抗组胺药绝不会网瘾,也没证据体现长期动用会有危险。抗组胺药物可以减低痒感并有镇静效用。因此晚上动用可以协助深度睡眠,至少应当在睡午觉前半小时到1小时给药。没镇静效用的抗组胺药可以在白天动用,特别可以协助那些夏季患枯草热的儿童。所含抗组胺药的药膏或洗液不能够用来湿疹,因为它们可能会致使过敏反应。
湿疹儿童皮肤上移栽的细菌对病情有重要意义吗?
是的湿疹易遭致许多特定细菌移栽。绝大部分湿疹患儿的皮肤上能发觉金葡菌的拥有。皮肤上有金黄色葡萄球菌并不一定提示音拥有传染。只是提示音湿疹患儿对许多细菌有高度敏感性并有可能会使湿疹严重。因为有皮肤抓痕和裂痕,湿疹的儿童很容易于再次发生皮肤感染。急性暴发的湿疹往往与继发细菌传染关于,常需要有抗生素救治。有细菌传染时,你的宝宝会备感很不舒服。如果质疑传染,你需要有及早联系医生。有湿疹的宝宝一定不要和患急性期疱疹的病人碰触,防止病毒从皮肤渗入。
母乳喂养会更好吗?
是的。尽可能母乳喂养。虽然还没证据证明母乳喂养可以阻拦孩子的湿疹扩张。但对刚出生几个月内的婴儿,母乳喂养有守护效用能减低湿疹的严重程度,因此要激励母乳喂养。但不倡导延长母乳喂养到9个月以后。
孩子必须饮食忌嘴吗?
目前普遍理解的观点相信,湿疹儿童不需要有特殊的忌嘴。很多父母相信孩子湿疹是吃了什么食物引发的,但常规饮食忌嘴通常是无效的。一般也不激励孩子父母给与豆奶饲养。
湿疹与晒太阳日晒后,湿疹通常会纾解,特别是出外渡假时。天气较热时,湿疹儿童要穿宽松棉质衣服,始终保持凉爽。皮肤过热,容易致使痱子。建议用许多适当的防晒产品预防工作晒伤。在大热天时,可以让孩子穿一件宽松的湿T恤来减低皮温、增加瘙痒。
溜冰在海里溜冰,对纾解湿疹非常有利。而在泳池里,水中的氯会刺激敏感的皮肤。预防措施:在泳池溜冰前,涂一层厚的保湿剂,如凡士林,泳后在提供梳洗油的水里泡一会。患严重湿疹的较小儿童建议不去泳池溜冰。应当激励4岁以上的儿童练习溜冰并积极举办各种体育运动。
自动免疫接种疫苗问题
湿疹儿童应和正常儿童一样理解所有的常规自动免疫接种疫苗,家长不需要有有什么忧心。对有**过敏史的湿疹儿童,接种疫苗麻疹-腮腺炎-风疹三联疫苗和麻疹疫苗是安全的。但这些麻醉应在当地医院密切观注下实施。任何一种自动免疫接种疫苗,都可能会在接种疫苗几天后再次出现使湿疹严重的情况,但发生率比较小也不严重。
哪些因素会致使湿疹严重呢?许多环境因素会干扰湿疹,救治湿疹要非常重视这些因素。尤其是那些直接与皮肤表面碰触的物质。
严重因素抱括:
1、人造纤维或羊毛纺织物。儿童必须穿棉质衣服或含棉量尽可能多的衣服;
2、生物清洁剂或衣服柔顺剂动用非生物制剂类产品;
3、刺激性食物和流口水柠檬、番茄等酸味水果可以致使口周湿疹。
舔嘴唇、流口水会严重湿疹,在口周涂抹凡士林具备守护效用,用法是:每天2-3次,在用餐前动用。流口水的婴儿经常有口唇周围、胸部、手部皮肤皴裂,用软布清洁后,用凡士林或其他润肤剂涂抹在这些区域。
4、抽烟在密封的房间里,烟雾会刺激皮肤,在房间里较好不要抽烟
5、狗和猫等宠物问题其实所有毛茸茸的宠物都对湿疹儿童皮肤有干扰。即使动物本身不在周围,但猫和狗会到处遗落皮屑,因此湿疹儿童总是在受宠物的干扰。防止让狗和猫在房间多待。如果委实需要有宠物的话,倒是可以养一条金鱼!
6、其他新颖的建议指甲要剪短、防止过热、床单用棉的、枕头用非羽毛的、被子用棉的。良好的房间通风也是很重要的。家用房间湿化器对湿疹有好处。硬水会刺激皮肤,用软水处理器对湿疹也有好处。
家长还要留意许多在学校可能会碰上的问题,与老师保持良好的交流。湿疹儿童较好坐在教室中间,离教室的门、窗、散热器远许多。在学校防止碰触许多试验动物如荷兰猪、仓鼠、兔等。湿疹儿童应当装载他们自己特殊的肥皂、保湿润肤剂到学校。跟老师良好交流后,学校会在这些方面给与照料。
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