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作者： 长沙和谐癫痫病医院科普专栏 时间：2022-07-10 08:42:28
长沙和谐医院癫痫专科特邀北京癫痫专家吴红胜教授前来举行会诊今日至28日，癫痫儿童智力低下，主要取决于脑损害程度，而引起癫痫儿童智力低下的重要原因是其原发病。癫痫儿童的认知障碍还与癫痫类型、发作频率与病程、脑电图及抗癫痫药物有关。癫痫的类型及影响癫痫儿童智力因素主要有：继发性癫痫，如各种脑炎、产伤，或患有先天性遗传病等，几乎均可导致智力障碍;原发性癫痫，大约有1/3可有某种程度的认知障碍。据研究表明，癫痫儿童认知障碍也和癫痫类型有关，其中小运动型发作伴智力低下的百分比 高，达59.3%;失神小运动发作 低，占10%。
器质性脑损害多见于继发性癫痫患儿，如脑积水、脑发育不全、脑血管畸形等影响影响儿童中枢神经系统发育，同时导致神经系统紊乱，诱发癫痫。这时，智力障碍多是由于原发疾病引起，约40%有智能障碍的患儿有癫痫发作。
盲目使用不顾及患者的身体感受，尤其在癫痫等神经内科疾病治疗领域。由于大多数的儿童癫痫患者需要长期服用抗癫痫药物(多数达3年以上)，因此极易产生耐药性;同时由于抗癫痫药物较大的毒副作用，对青少年伤害更甚，因为所有抗癫痫药物都是通过降低大脑细胞兴奋性来抗发作，儿童大脑细胞处于发育阶段，如果长期用药容易导致脑细胞缺氧、水肿、记忆力下降、性格改变、反映迟钝。会使儿童疲乏、降低学习的能力，思维、反应能力也会降低，影响患儿智力正常发育，造成认知功能极大的减退，也限制了其临床应用和疗效。
儿童癫痫因为受到自身神经系统影响，包括情绪不稳、运动量难以把控、免疫基地不稳定等因素的影响，容易表现出癫痫发作频繁。一旦癫痫反复发作，特别是出现持续状态，都会造成儿童大脑皮层细胞损害，脑部持续缺氧，神经元破坏增多，直接影响到儿童智力。
患者的心理健康和社会适应问题，正越来越受到人们的关注。癫痫发作的不可预知性、对长期服药发生副作用的担心、以及长期以来人们对癫痫病的误解、歧视均影响患者的心理健康，以致产生严重的心理行为障碍，而这些往往又是癫痫的诱发因素，并能直接影响治疗效果，同时也是患儿生活质量不高的重要原因。同时与社会的脱离严重直接影响患者的社会功能下降。
