妇科专家段晓芳：子宫肌瘤对孕程及产程的影响

        胎盘如果靠近或覆盖在子宫肌瘤上面，则容易发生流产、早产、胎盘早期剥离甚至是产后大出血等。子宫肌瘤如果长在子宫下段或子宫颈，则可能会使胎儿的头不易下降而产生产程迟滞，甚而需要剖腹生产。

        子宫肌瘤生长速度快会造成血液供应不足，进而发生出血性梗塞坏死，其症状有腹痛、微烧、腹膜炎等，由于怀孕期间并不适合以手术方式治疗，还是以卧床休息及中药或西药治疗为主。

        有子宫肌瘤的产妇仍以自然生产为主，除非在产程中发生剖腹产相关旳适应症，如胎位不正、胎儿窘迫、产程延长。一般而言，子宫肌瘤长在子宫颈或子宫下段才会阻碍产道，这时才会发生胎位不正、胎儿窘迫、产程延长的问题。可能有妈妈会希望剖腹生产时「顺便」切除子宫肌瘤，此时因怀孕的血流量大，「顺便」切除肌瘤，常造成大量出血，甚至需切除子宫才能挽回一条生命，除非是根蒂和子宫体相连的子宫肌瘤，否则医生并不会冒险将您的肌瘤一起取出，可等到产后六周才以手术方式治疗。怀孕期间只要定期做产检，注意生产过程是否顺利，还是可以平安顺利生产的。

        有些子宫肌瘤是有茎的肌瘤，肌瘤如发生扭转，将可能使孕妇产生腹痛的情形，如果妇女有黏膜下的子宫肌瘤，发生习惯性流产的情形将有百分之五十到百分之七十五；习惯性流产的原因若是来自子宫肌瘤，应先采取中医治疗子宫肌瘤，以免一再的发生习惯性流产。