干细胞调治病症的基本原理

干细胞移植是调治肝腹水

干细胞移植调治肝腹水是调治肝腹水的新方法，是全球上更前沿、更热门的医疗技术之一，它与传统肝移植调治方法相比，不存在免疫排斥及伦理问题。这项技术风险小、痛苦少、费用低，原理是将患者健康的骨髓分离出干细胞，并将干细胞经肝动脉或门静脉输入到病肝内，让这些干细胞在肝内“落户”。重症肝病是临床常见的危重症，且目前缺乏有效的调治手段，病死率高。其病理基础是肝细胞的大量坏死导致肝功能的衰竭。仅靠内科保守调治患者的病死率达70％。由此，重症肝病的替代调治是临床调治的重点和关键手段。尽管肝移植为肝衰竭患者提供了近期有效的调治方法，但由于费用高，供肝源有限，以及术后的免疫排斥使得肝移植的广泛使用受到限制。人工肝是一种靠血浆置换或分子吸附，暂时“功能替代”的调治手段。相比而言，干细胞是具有自我更新和分化能力的细胞。目前认为肝脏损伤后通过如下机制修复：

1、在肝脏轻度受损时，成熟肝细胞或胆管细胞经过几次有丝分裂，使肝脏体积与功能得以恢复，但这种修复能力有限。

2、在肝脏严重受损时肝脏干细胞大量增殖并分化为肝细胞和胆管上皮细胞进行肝脏修复，肝脏干细胞的修复能力也有一定限度。

3、源于骨髓的干细胞，他们来源于骨髓的造血干细胞，具有强大的更新能力，可以定向分化为成熟的肝细胞，补充受损的肝细胞，代偿肝脏功能。骨髓干细胞是肝细胞的一个重要来源，骨髓内存在大量的成体干细胞称为自体损伤细胞修复库。调治是采用患者的骨髓干细胞作为供体，在体外分离纯化后经肝动脉移植患者体内，使损伤的肝功能得以改善和恢复。该调治兼备“功能替代”和“功能加强”的调治作用。采用自体骨髓干细胞移植，不存在免疫排斥反应，安全有效，价格低廉，功效相对持久，是当前重症肝病调治的重要进展和今后发展的重要方向，可解决当前重症肝病患者替代调治的迫切需要。