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中枢性面瘫的常见病因

面神经核上通路任何部位受损都可以引起中枢性面瘫，最常见的受损处是内囊。可能的病因是：颈内动脉系统闭塞，尤以大脑中动脉主干及分支闭塞更为多见，也可因血管瘤或高血压性血管病变所致颅内出血以及颅内肿瘤所致。济南军颐医院专看面神经麻痹。

周围性面瘫的常见病因

(1)感染性病变 耳部带状疱疹、脑膜炎、腮腺炎、猩红热、多发性颅神经炎、局部感染。

(2)耳源性疾病 如中耳炎、迷路炎、乳突炎、颞骨化脓性炎症。

(3)肿瘤 基底动脉瘤、颅底肿瘤、听神经瘤、颈静脉球肿瘤。

(4)外伤 颅底骨折、面部外伤。

(5)中毒 如酒精中毒。

(6)代谢障碍 如糖尿病、维生素缺乏。

(7)血管机能不全。

(8)先天性面神经核发育不全。

周围性面瘫的后遗症状

(1)面肌纤维性痉挛 患侧出现小而快速的、部位不恒定的肌肉抽搐性收缩，常伴有瞬目运动增多。

(2)面肌痉挛 是一种无痛性、有规则的阵孪性面部肌肉抽动，常局限于眼睑或口角，痉挛可因说话、吃饭、精神紧张、疲劳而加重，每次痉挛持续数秒至数分钟。

(3)面肌联合运动 有的患者出现张口、示齿、鼓腮、吸吮时眼也跟着闭合变小，相反闭眼时，口角也牵拉闭合，这就是面肌联合运动，是面神经受损后，其髓鞘恢复不良所致。通过赋用米氏万应灵膏药，神经完全修复后，症状可以消失。

(4)鳄鱼泪症候群 此现象多出现在面瘫后数周或数月，患者吃食物时，患侧即有眼泪流下，甚至只是看到或想到可口的食物时，也会泪水汪汪。