惠州第一人民医院不孕不育生育力检查

　　惠州第一人民医院不孕不育生育力检查，备孕之前做全面的生育力评估尤其是重要，尤其是高龄女性，随着高龄备孕的女性逐渐增加，目前生殖门诊可谓是人满为患，如何进行生育能力的评估是很多人想知道的。

　　高龄女性生育力评估主要包括卵巢储备功能的评估，此外还包括子宫、输卵管以及全身性疾病的评估。子宫的评估可通过B超检查子宫内膜的厚度、是否有子宫肌瘤、子宫内膜异位症(EMS)、子宫内膜息肉及宫颈病变等影响妊娠的因素存在;输卵管可以通过输卵管造影评估;

　　全身性疾病应评估是否存在影响生育或者不宜生育的疾病存在，例如是否存在内分泌疾病或其它全身性疾病如甲状腺疾病、高泌乳素血症、免疫系统疾病、高血压和肿瘤等。如有相关疾病存在应进行相应的处理。这里主要介绍卵巢储备功能的评估。

　　年龄是评估女性生育力最重要的指标。高龄女性生育力下降主要与**数量减少、质量下降有关。因此，需要借助其它指标准确评估卵巢储备功能。

　　基础性激素及细胞因子水平测定

　　包括基础卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)、睾酮(T)、催乳素(PRL)，一般在月经的2～4天查血。

　　①基础的FSH(bFSH)随着年龄增长而升高，通常认为bFSH≤10IU/L，提示卵巢储备功能正常;连续2个周期bFSH水平超过10～15IU/L，预示卵巢功能不良。

　　②bFSH/bLH比值在高龄女性由于卵巢功能下降，FSH升高早于LH升高，即出现LH峰相对降低，出现bFSH/bLH比值升高，预示卵巢储备降低、卵巢低反应。

　　③bE2水平在生育力下降早期保持正常或轻度升高，随着年龄增加、卵巢功能衰退，终末期E2水平逐渐下降。当bE2>80ng/L，无论年龄和FSH如何，均提示卵泡发育过快和卵巢储备下降。