广州什么医院可以做输精管复通手术
作者: 广州长安医院科普专栏 时间:2020-08-26 11:27:58
广州什么医院可以做输精管复通手术?输精管结扎手术和输卵管结扎手术原理差不多,是一种有效、简便经济的男性节育措施。但是许多家庭由于各种原因有很多家庭有再次生育的打算,输精管结扎手术复通慢慢的走入了很多人的实现,下面来听听广州长安医院专家针对输精管结扎手术复通的详细讲解。
输精管结扎复通手术常用方法:
1、常规输精管复通术:在局麻、腰麻或硬膜外麻醉下,做阴囊两侧切1:3,暴露输精管,分离结节和输精管,切除或旷置结节,将输精管两断端用尼龙线间断全层缝合,管腔内用尼龙线或粗马尾作支撑物,数日后拔出。
2、显微外科输精管复通术:在10~12倍显微镜下行输精管吻合或输精管附睾吻合。显微外科输精管吻合手术在分离结节和输精管,切除结节后,游离两断端输精管约0.5厘米。远睾端用生理盐水灌注,探查是否通畅。近睾端挤压附睾,将溢液涂片镜检观察有无精子。
手术复通率和复孕率与许多因素有关:
①一般认为术中远睾端通畅、近睾端有附睾液外溢且镜下可见精子,其复通效果好。
②如术中发现输精管结扎端有精子肉芽肿,由于肉芽肿对附睾有减压作用,附睾损伤较轻,复通的效果也较好。
③行输精管绝育术时间越长,附睾损伤越大,复通和复孕的效果越差。西尔伯报告,如绝育术后少于10年,精子重现率可超过90%,大于10年下降至59%,复孕率也仅为10%~15%。
④术后复通率高于复孕率。有的虽然精子再现,但仍不受孕。影响复孕率的因素颇复杂,包括夫妻双方的因素。
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