水痘有何临床表现?
作者: 北京华医中西医结合皮肤病医院科普专栏 时间:2021-08-31 09:30:37
水痘有何临床表现?水痘好发于春冬两季,是由病毒引起的一种急性传染病。多见1—10岁儿童,成年人少见。其传染性很强,容易在幼儿园、学校的儿童中流行,从发病的前一天到全部皮疹干燥、结痂均有传染性,但也有很多人被感染后并不表现水痘症状或症状轻微而被忽视。
水痘一般多发于孩子的头部、脸部、胸部和四肢部位,一些患儿的口腔、鼻腔等部位也会出现溃疡。在发病二十四个小时后,小孩子的身上会出现皮疹,并迅速的长成米粒或豌豆大小的水痘,这些水痘周围有红晕,水疱的中央成肚脐窝状,经过两到三天后,水痘会渐渐的干固结痂,并慢慢的脱落。
该病潜伏期为12~21日,平均14日。起病较急,年长儿童和成年人在皮疹出现前可有发热、头痛、全身倦怠、恶心、呕吐、腹痛等前驱症状,小儿则皮疹和全身症状同时出现。
在发病24小时内出现皮疹,皮疹先发于头皮、躯干受压部分,呈向心性分布。最开始为粉红色小斑疹,迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱,周围明显红晕,有水疱的中央呈脐窝状。黏膜亦常受侵,见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处。
在为期1~6日的出疹期内皮疹相继分批出现,皮损呈现由细小的红色斑丘疹→疱疹→结痂→脱痂的演变过程,脱痂后不留瘢痕。水疱期痛痒明显,若因挠抓继发感染时可留下轻度凹痕。体弱者可出现高热,约4%的成年人可发生播散性水痘、水痘性肺炎。
水痘的临床异型表现有:大疱性水痘、出血性水痘、新生儿水痘、成年人水痘等。此外,若妊娠期感染水痘,可引起胎儿畸形、早产或死胎。
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