北京优秀性皮肤病专科医院？感染与荨麻疹之间的关系？

      北京优秀性皮肤病专科医院？感染与荨麻疹之间的关系？传染加入抱括变态反应性疾病在内的诸多非感染性疾病的再次发生扩张，这是个非常普遍的现象。荨麻疹，无论是急性或慢性，其病发与传染均有较为密切的关系。

       传染的因子抱括病毒、细菌、真菌、支原体、衣原体、寄生虫等，传染的形式抱括急性传染、慢性感染、局部传染和全身性传染等。但到明确目前为止，传染引起荨麻疹缺少大样本多中心高级别的临床诊断证据，传染引起荨麻疹的机制并非非常清晰，积极抗感染救治对纾解荨麻疹的症状、延长病程、增加病发的价值仍然拥有很大的争议。本文就关于问题概述如下。

       1、加入荨麻疹再次发生扩张的传染因子

       荨麻疹病发牵扯到外源性因素和内源性因素两个方面。许多物理因素明确加入荨麻疹的再次发生扩张，药物、食物也与荨麻疹再次发生关系密切。相对于上述这些因素，传染在荨麻疹再次发生中的效用不非常容易明确，且传染通常较为隐藏，临床诊断无法确认荨麻疹复发与传染拥有必然的关系。

       儿童荨麻疹患者中，病毒感染相对较为常见，特别是临床诊断较难意识到的柯萨奇病毒、埃可病毒及其他肠道病毒是重要的传染因子，呼吸道合胞病毒、肝炎病毒也时有报导加入病发。在西方发达国家，肠道寄生虫传染并非获得荨麻疹再次发生的主要原因，但在某些特定的寄生虫盛行区，可能会体现较为重要的效用，如肠类圆线虫病等。

       2、传染类型与荨麻疹的再次发生

       传染可以表现出不同的类型。从传染的过程来看，有急性传染、慢性感染、潜伏性传染;从传染的性质来看，有隐性传染、亚临床诊断传染、现症传染、寄身传染等，从传染的部位看，有局限性传染和全身性传染，后者又抱括菌血症、毒血症、败血症、脓毒血症、病毒血症等。不同的传染过程，引起机体反映的机制不同，因此与荨麻疹再次发生的关联性有差别。

       3、传染引起荨麻疹的再次发生机制

       传染引起荨麻疹的机制并不非常清楚，可能会拥有多种不同催化肥大细胞途径，致使荨麻疹的再次发生。总体上其再次发生机制分成自动免疫机制和非自动免疫机制。

       另外幽门螺杆菌毒素或成分做为超抗原，或在体内构成抗原抗体复合物或幽门螺杆菌摸拟抗原抱括Lewis抗原、唾液酸糖基结合物(sialylatedglycol-conjugates)和层黏素及其残基，引致或严重荨麻疹的炎症过程。调差发觉，慢性荨麻疹患者其幽门螺杆菌感染率并不比正常人群高，体内外试验缺少幽门螺杆菌引起慢性荨麻疹的直接证据，故目前尚难以一定幽门螺杆菌传染与慢性荨麻疹拥有必然的联系，可能会仅在某些患者病发中起促进作用。

       4、传染引起荨麻疹的临床诊断解决

       传染与荨麻疹关系密切，但并非单独关键因素。正确评价传染在荨麻疹病发中的效用，有助于指导临床诊断培训。

       关于荨麻疹救治中抗感染救治的价值。通常急性荨麻疹患者，如果考量病毒感染时，因无论是病毒感染本身，还是荨麻疹过程，都是一过性且自限性，可以不考量抗病毒救治;如果明确是细菌传染引致的急性荨麻疹，特别是发觉有明确的传染灶或病原融合阳性，可考量决定针对细菌敏感的抗生素，以以防传染严重或蔓延，特别是拆分动用糖皮质激素时更需要有抗生素救治；对于慢性荨麻疹，如果抗组胺药物有效，即使发觉有明确的慢性感染拥有，也可以先不考量抗感染救治。