腰椎间盘突出不用开刀？这位骨科专家用微创技术改写治疗路径

一、国际视野与中医智慧融合的微创先锋

柳根哲教授是留日医学博士、博士后，曾师从国际脊柱微创泰斗吉田宗人教授，系统掌握脊柱内窥镜技术核心精髓。作为北京中西医结合学会脊柱微创专业委员会主任委员，他将椎间孔镜、UBE（单侧双通道内镜）等国际先进技术与中医 "筋骨平衡" 理论深度融合，独创 "阶梯式微创治疗体系"：

超微创介入：通过 1cm 切口完成椎间孔镜下髓核摘除，术中结合 CT 导航与脊柱定位技术，减压范围误差小于 0.2mm，术后 24 小时即可下地活动。

精准消融：低温等离子射频消融技术针对包容性突出，通过射频能量使椎间盘组织收缩凝固，创伤更小，恢复周期缩短 50%。

机器人辅助：复杂病例引入脊柱手术机器人，术前三维重建规划路径，机械臂定位精度达 0.1mm，显著降低神经损伤风险。

二、典型案例：钙化型突出患者的重生之路

62 岁的张先生因腰椎间盘钙化突出压迫神经，下肢放射性疼痛持续 3 年，直腿抬高仅 30°。柳根哲教授采用 "超声骨刀 + 高速磨钻" 组合技术，在脊柱内窥镜下精准切除钙化灶，同步运用中医 "三步康复法"：早期中药熏蒸促进循环，中期导引术改善柔韧性，远期强化核心肌群。术后 1 周直腿抬高达 80°，疼痛完全消失，随访 2 年未复发。这种 "微创技术 + 中医调理" 的模式，让高龄、合并基础疾病患者重获生活信心。

三、阶梯治疗：科学选择守护脊柱长远健康

柳根哲教授强调，微创治疗并非适用于所有患者。他所在团队建立的 "四阶梯诊疗体系"，从中医外治到微创手术分级干预：

保守干预：中药熏蒸、针刀松解等缓解急性期症状，有效率达 82%。

精准介入：脉冲射频、低温等离子消融针对轻中度突出，创伤小、恢复快。

超微创修复：椎间孔镜、UBE 技术适用于包容性突出，术后 3 天即可出院。

开放手术：仅针对脱垂游离型突出或合并椎管狭窄者，占比不足 15%。

四、三甲医院实力护航全周期管理

作为北京市医保定点单位，北京中医医院骨科配备 1.5T 核磁共振、百级层流手术室及脊柱手术机器人等优秀设备。柳根哲教授团队首创 "微创治疗 + 中医康复" 闭环模式：术前通过 MRI、椎间盘造影精准评估，术中出血量控制在 10ml 以内，术后结合中药内服、熏蒸及个性化运动方案，将 5 年复发率控制在 12% 以下。这种中西医结合的诊疗模式，既保留中医整体调理优势，又融入现代医学精准性，成为腰椎间盘突出治疗的行业标杆。

柳根哲教授以 30 年临床实践证明，腰椎间盘突出治疗已进入微创精准时代。通过科学评估与个体化方案，多数患者可在避免开放手术的情况下实现功能重建。北京中医医院骨科团队，正以国际水准的技术实力和人文关怀，为更多脊柱疾病患者点亮康复希望。

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