仁德医生解答：输卵管阻塞也分等级，难怀孕是几级？

　　杭州仁德妇产医院医生解答：据统计，约40%-50%的输卵管因素导致不孕。影响输卵管结构和功能的因素很多。如何划分 输卵管阻塞 的分级？不同的成绩意味着什么？输卵管四级主要指输卵管阻塞程度。现在我们来了解一下输卵管阻塞的四个层次。

　　输卵管堵塞的四个级别 输卵管通而不畅

　　1.输卵管通而不畅

　　其原因是输卵管内有杂物、脱落细胞或血凝块阻塞；或输卵管过薄、弯曲；或输卵管附着在盆腔壁和邻近器官上，牵拉了输卵管的活动。

　　2.输卵管闭塞 不通

　　损坏程度较轻，但大部分输卵管是正常的。

　　3.输卵管完全不通

　　损坏很严重。这种情况下，由于病程过长，延误治疗或输卵管结核感染，会因输卵管形成瘢痕、挛缩、僵硬、功能不可逆的改变。

　　4.输卵管不通积水

　　输卵管阻塞多为输卵管伞端阻塞所致，输卵管伞端阻塞多为病原体感染引起的 输卵管炎 。由于细菌感染，白细胞浸润形成子宫内膜肿胀、间质水肿和渗出，输卵管黏膜上皮脱落。

　　由于周围纤维组织增生、包裹及肉芽组织的形成，粘膜粘连或伞端粘连导致 输卵管梗阻 。

　　怀孕难属于哪一级别？

　　输卵管阻塞的原因有很多，最重要的综合原因仍然是 输卵管炎症 引起的。根据输卵管阻塞程度，预后不同。掌握正确的治疗原则是关键。

　　其原因是输卵管内的碎屑、脱落细胞或血凝块阻塞；或输卵管过薄弯曲；或输卵管附着在盆腔壁和邻近器官上，导致输卵管活动。

　　腹腔镜可用于疏通。输卵管外粘连也可通过腹腔镜进行解管。治疗后，大多数患者可以怀孕。

　　1.输卵管闭塞不通

　　损伤轻微，但大部分输卵管正常。这种情况，可以通过宫腹联合手术进行治疗。总体而言，手术效果良好，成功率可达90%以上。

　　2.输卵管完全不通且病损严重

　　这种情况下，由于病程太长，延误治疗或 输卵管结核 感染，因输卵管形成瘢痕、挛缩、僵硬，功能不可逆改变，疏通后，仍有希望怀孕。