聊城哪个医院看肾脏病好?肾脏病患者尿液注意事项?
作者: 山东大学肾脏病研究所临床研究基地济南肾病医院科普专栏 时间:2021-03-11 09:17:06
一、尿液标本搜集
为确保快活液仔细检查结果的准确性,必须正确留取标本。搜集容器建议:①清洁、干燥、一次性动用,有较大开口也便于搜集;②防止阴道分泌物、月经血、粪便等工业污染;③无影响化学物质(如表面活性剂、消毒剂)混进;④有明显标记的如病人姓名、病历号、搜集日期等,并必须粘贴在容器上;⑤能搜集点点头够尿液,最少12ml建议低于50ml,如搜集定时尿,容器应足够多大,并盖章,必要时加防腐剂;⑥如需培育应在无菌条件下,用无菌容器搜集中段尿液。?聊城哪个医院看肾脏病好?肾脏病患者尿液注意事项?
二、尿标本种类
按仔细检查目的,常可采取下述标本:
1、晨尿即清晨上床睡觉后的第一次尿标本,为较提炼和酸化的标本,血细胞、上皮细胞及管型等有构成分相对聚集且留存得较好,也也便于对照。适用于于隐秘或已知泌尿系疾病的动态仔细观察及早期早孕实验等。但由于晨尿在傍胱内停留时间过长易发生变化。因此有人收藏用清晨第二次尿标本仔细检查来替代晨尿。
2、随机尿(随意一次尿)即留取任何时间的尿液,适用于于门诊、急诊科患者。本法留取尿液方便,但易受饮食、活动、用药等干扰,可而使浓度或病理临界浓度的物质和有构成分漏检,也可能会再次出现饮食性糖尿或药物如维生素C等的影响。
3、餐后尿通常于午餐后2小时搜集患者尿液,此标本对病理性糖尿和蛋白悄快活的仔细检查出更为敏感,因餐后增强了电压,使已减低阈值的肾不能够忍受。此外由于餐后肝排泄旺盛,增进尿胆原的肠肝循环,而餐后机体再次出现的碱潮状态也有助于快活胆原的排出来。因此,餐后快活适用于于尿糖、尿蛋白、尿胆原等仔细检查。
4、3h尿:搜集上午3小时尿液,测得尿液有构成分,如白细胞排出来率等。
5、12h尿:晚8时排空傍胱并弃去此次的尿液后,留取至次日晨8时夜尿,做为12小时尿有构成分计数,如Addis计数。
6、24h尿:尿液中的许多溶质(肌酐、总蛋白质、糖、尿素、电解质及激素等)在一天的不同时间内其代谢浓度不同,为了准确定量,必须搜集24小时尿液。于第一天晨8时排空膀胱,痉去此次尿液,再搜集至次日晨8时全部尿液,用来化学分的定量。
7、其它抱括中段尿、导尿、耻骨上膀胱刺击尿等。后两种方法尽量用不着,以免再次发生继发传染。尿标本搜集的类型、推测项目、运用理由及留意见下表。
三、尿标本留存与仔细检查后处理
尿液一般仔细检查应在接到标本后迅速实施。如需留存厅采取:
1、冷藏于4摄氏度尿液置4摄氏度冰箱中冷藏可以防一般细菌生长及保持较恒定的弱酸性。但有些标本冷藏后,由于磷酸直与尿酸盐的用水浸出与积淀,防碍对有构成分的仔细观察。
2、参与化学防腐剂绝大多数防腐剂的效用是抑止细菌生长和保持酸性,常用的有以下几种:
(1)甲醛(福尔马林400g/L):每升尿中参与5ml,用来尿管型、细胞防腐,但留意甲醛过量时可与尿素产生沉淀物,影响显微镜仔细检查。
(2)甲苯:每升尿中参与5ml用来尿糖、尿蛋白等定量仔细检查。
(3)麝香草酚:每升尿中低于1g既能抑止细菌生长,又能较好地留存尿中有构成分,可用来化学成分仔细检查及防腐,但如过量可使尿蛋白定性实验加温乙酸法再次出现假阳性,除了影响尿胆色素的仔细检查。
(4)浓盐酸:每升尿中参与10ml用来尿17酮、17羟类固醇、儿茶酚胺、等定量测得。