甲状腺结节边界不规则，就一定是恶性肿瘤吗？

      甲状腺结节边界不规则，就一定是恶性肿瘤吗？甲状腺结节这种临床常见疾病，在女性和老年人群中较为多见。流行病学调查显示，在一般人群中采用触诊的方法，甲状腺结节的检出率为3%-7%；采用高分辨率超声，其检出率可达19%-67%；这个比例可谓是非常高了。虽然甲状腺结节的患病率很高，但其恶性的比例仅占1%-2%。

      很多患者在检查甲状腺结节的时候超声会提示形态不规则，边界不清晰，一查发现这是恶性肿瘤的特征，就开始担心。那么，是出现这种特征就是恶性肿瘤吗？

      其实出现这种特征不一定就是恶性肿瘤。

      甲状腺结节，在生长的过程中它要浸润生长，要把占据正常的器官组织占据掉它的空间，掠夺它的物质，然后满足自己的生长的需求，在这个过程中它的边界必然是不清的。

      但是**甲状腺中有个常见的良性疾病称为结晶甲状腺肿，结晶甲状腺肿有两个重要的特点就是增生和复旧，增生和复旧是交替存在的，在这个增生复旧的过程当中，它边界也必然不清楚。

      此外，还有一些炎性的结节，炎性的病变等，这个时候因为它周边会渗出水肿，它边界也是不清楚的。

      因此，对于边界不清，目前的各大指南并不认为是一个明确的鉴别良恶性的一个重要依据。

      但是值得注意的是，边界是结节与周围正常甲状腺组织的分界，大约有80%-90%的甲状腺恶性肿瘤边界不清或欠清晰，而大部分的良性结节的边界都非常清晰，仅有少数左右边界不清的表现。

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