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宫颈息肉是什么,你了解多少?

作者: 昆明和万家妇产医院科普专栏       时间:2021-06-24 09:45:39

      宫颈息肉是什么,你了解多少?宫颈息肉在已婚女性身上的发病率很高,属于一种慢性宫颈炎表现。宫颈局部炎症的长期刺激,导致炎症部位出现增生,黏膜增生逐渐突起就形成了宫颈息肉。宫颈息肉有两种,分别是宫颈黏膜息肉和宫颈阴道息肉。

      宫颈息肉是妇女宫颈病变比较常见的疾病之一,发病率为5.1%。占所有宫颈病变的4%~10%,高发年龄为30~49岁。通常是在妇科查体的时候发现的,有些人在同房后有接触性出血或者不规则出血的症状,但是更多的人是没有任何症状,仅仅是在查体的时候发现。

      宫颈息肉的发生认为是和慢性炎性反应长期刺激、体内甾体激素受体表达异常、性激素作用、沙眼衣原体及人乳头瘤病毒感染、周围环境理化性改变、阴道PH变化、药物应用影响、性生活及分娩等因素有关。

      宫颈息肉大部分起源于宫颈管内,少部分起源于宫颈外口,大小为5~50mm。宫颈息肉通常伴有炎性细胞的浸润,息肉呈红色,舌状,质地软而脆,触之易出血。宫颈息肉多为单个生长,其形状多数如黄豆粒大小,小的如米粒样,大的直径达1厘米左右。有时也可长有几个息肉。一般情况下本病为良性病变,但也可因息肉上皮异型增生而形成癌变,从而严重威胁着女性的生命健康。

      病理类型:

      1.腺瘤样型:以宫颈内膜腺体增生为主。腺体和正常所见的相同即分支形腺体。肉眼所见这种息肉苍白,质地软。

      2.腺囊肿型(腺体潴留性囊肿型):这种息肉体积略大,切面有含黏液小囊。

      3.肉芽型:息肉色红、质软。息肉表面为柱形上皮,实质部分主要为肉芽组织,包括许多毛细血管、成纤维细胞和淋巴细胞、浆细胞,这种息肉碰之易出血。

      4.血管瘤样型:临床症状有月经后少量点滴状阴道出血,碰之较易出血。息肉呈鲜红色,切面中息肉充血有红色小点,镜下见血管很丰富,大多为不同程度扩张的毛细血管,血管壁薄腔大充满红细胞。

      5.鳞形化生型:息肉周围覆盖的柱形上皮为复层鳞形上皮所代替,问质内部分腺体也有鳞形化生。

      6.纤维型:息肉的间质主要为纤维结缔组织,很少见到腺体。

      就诊时患者可有不同症状:

      1. 无任何症状,仅妇科检查时发现。

      2. 同房后不规则阴道出血。

      3. 部分患者平时可有黄色白带,多数有异味或白带中带有血丝,还可表现为绝经后阴道流血。

      目前国内外文献表示宫颈息肉恶变率仅为0.7~2.0%之间,所以绝大多数它都是良性的。

      宫颈息肉因细胞增生程度不同,有恶变的危险性,且各类型恶性倾向有明显不同,所以宫颈息肉标本均应常规送作病理检查,确定是否需进一步治疗。

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