海西面瘫医院。中枢性面瘫与周围性面瘫如何区别【兰州脑病精神康复医院！】

中枢性面瘫和周围性面瘫主要区别：

1、周围性面瘫症状主要表现为迎风流泪、口角歪斜、鼓腮漏气、额纹变浅及最后消失;中枢性面瘫上述症状不明显，但额纹一般会表现出来，皱纹也会表现出来。

2、中枢性面瘫主要是一般颅内疾病，如颅内损伤、肿瘤或脑溢血、脑梗塞引起。周围性面瘫主要是颞骨管以外的神经炎症和损伤引起。

根据急性起病的周围性面瘫即可诊断。但需与以下疾病鉴别：

1、格林-巴利综合征可有周围性面瘫，但多双侧性，有对称性肢体瘫痪及脑脊液蛋白-分离现象。

2、各种中耳炎、迷路炎、乳突炎等并发的耳源性面神经麻痹，多有原发病的特殊症状及病史。

3、颅后窝的肿瘤或脑膜炎引起的周围性面瘫，大多起病较慢，且有其他颅神经受损或原发病的表现。

引起周围性面瘫的病因很多，归纳起来有以下几个方面：

(1)感染性病变耳部带状疱疹、脑膜炎、腮腺炎、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、局部感染。

(2)耳源性疾病如中耳炎、迷路炎、乳突炎、颞骨化脓性炎症。

(3)肿瘤基底动脉瘤、颅底肿瘤、听神经瘤、颈静脉球肿瘤。

(4)外伤颅底骨折、面部外伤。

(5)中毒如酒精中毒。

(6)代谢障碍如糖尿病、维生素缺乏。

(7)血管机能不全

(8)先天性面神经核发育不全

中枢性面瘫于颜面上部的肌肉并不出现瘫痪，因之，闭眼、扬眉、皱眉均正常。额纹与对侧深度相等，眉毛高度与睑裂大小均与对侧无异。常根据此点与周围性面瘫相鉴别。