南昌治疗鼻子哪家医院有先进技术?鼻内窥镜手术的适应症?
作者: 南昌博大耳鼻咽喉医院科普专栏 时间:2022-04-17 15:53:09
鼻内窥镜手术的适应症
随着鼻内窥镜微创手术的日臻成熟和完善,其应用领域也在不断延伸。主要包括以下几类:
(1)鼻普通疾病:
①慢性鼻窦炎:慢性鼻窦炎多继发于急性鼻窦炎而来。它与过敏反应、鼻窦开口引流堵塞、人体抵抗力弱或病菌毒力强都有密切关系,多数病人无明显的全身症状,一般有不同程度的头昏、精神不振、易疲倦、记忆力下降等,最常见的症状是鼻塞、流脓、流鼻涕、嗅觉不灵等。检查可发现鼻腔黏膜炎症表现,可有脓涕、鼻息肉,鼻窦CT检查可见一个或数个鼻窦内积脓、息肉等。经适当药物治疗无效的慢性鼻窦炎或存在鼻窦口堵塞的复发急性鼻窦炎患者适宜接受鼻内窥镜手术。
②鼻息肉:鼻息肉不是真正的肿瘤,而是鼻腔和鼻窦黏膜极度肥厚水肿形成的,主要表现为鼻塞、流涕、头痛、嗅觉减退等。查体可见鼻腔内多个苍白色或淡红色新生物,一般不出血。
③鼻中隔偏曲:系指鼻腔中间隔板向一侧或两侧凸起,引起鼻塞、头痛、鼻出血、耳鸣等症状。
④鼻窦真菌病:由真菌感染引起的鼻窦疾病,患者可有鼻塞、血性鼻涕或鼻涕中含泥沙样物质等表现,一般有异味。
⑤鼻窦囊肿:直接查体鼻腔无发现,一般须经鼻窦CT确诊,病人可有头痛及面部胀痛等表现。
(2)鼻良性肿瘤:
最常见为鼻腔及鼻窦的内翻性乳头状瘤:该病多由病毒感染诱发,多见于40岁以上男性,单侧鼻塞,流脓涕或血鼻涕,术后有复发和癌变可能。其他如骨瘤、骨化纤维病、血管内皮瘤、鼻咽血管纤维瘤等一般不常见。
(3)鼻炎相关外科
指原有眼科进行的一些手术现也可在内窥镜下完成,包括:①泪囊鼻腔造孔术;②视神经管减压术;③眶尖综合征;④眶内异物等。
(4)其他:
①外伤;②头颈肿瘤外科;③鼻窦异物;④先天性疾病(如鼻咽及后鼻孔闭锁)等。