南京宫外孕输卵管切除术?宫外孕应该做哪些检查?
作者: 南京家和医院科普专栏 时间:2020-10-22 09:16:21
(一)后穹窿刺击由于腹腔内血液最易聚积在子宫直肠陷凹,即使血量不多,也能经后穹窿刺击吸出。用18号长针自阴道后穹窿刺入子宫直肠陷凹,拔出暗红色不凝血为阳性结果,证明有腹腔内积血拥有。南京宫外孕输卵管切除术?宫外孕应该做哪些检查?
(二)妊娠试验胚胎生存或温养细胞具有活力时,合体细胞排泄hCG,妊娠试验可呈阳性。由于异位妊娠患者体内的hCG水平较正常早孕时为低,故一般的hCG测定方法,阳性率较低,须采取更为敏感的β-hCg放射免疫法或单克隆抗体酶标法实施检验。
(三)磁共振确诊早期输卵管妊娠时,B超显象足见子宫增大,但宫腔空虚,宫旁有一低回音区。此种图象并非输卵管妊娠的声象特征,需剔除早期宫内早孕伴发早孕黄体的可能会。用磁共振检验妊娠囊和胎心搏动对确诊异位妊娠非常重要,如早孕设在宫外,即可确诊为宫外早孕;妊娠囊设在宫内,则多可剔除宫外早孕。B超早期确诊间质部早孕有重要临床意义,可体现一侧子宫角薄弱,局部肌层增厚,内有明显的妊娠囊。
(四)腹腔镜仔细检查有条件及必要时可采取腹腔镜仔细检查。
(五)子宫内膜病理仔细检查确诊性刮宫仅适用于于阴道出血较多的患者,目的是剔除宫内早孕。宫腔排出来物应常规送病理仔细检查,切片中如遇见绒毛,可确诊为宫内早孕,如仅见蜕膜而无绒毛,虽应考量为异位妊娠,但不能够诊断。