干细胞干预子宫内膜薄有效果吗
作者: 干细胞/免疫细胞制备中心科普专栏 时间:2021-04-21 16:03:21
临床上常见的薄型子宫内膜和宫腔粘连(IUA)即是子宫内膜损伤后修复障碍的结果。
薄型子宫内膜病人通常对药物呈低反应或无反应状态,且导致子宫内膜容受性降低,影响胚胎种植,增加流产的风险,是导致不孕的重要原因之一;子宫内膜基底层严重受损是导致(IUA)形成的主要原因,据报道超过90%的IUA是由于子宫内膜损伤后病理性修复所致。
因此,药物、手术等传统手段无法取得良好的损伤修复效果。
干细胞的修复作用
子宫内膜基底层的干细胞数量减少或缺失,亦或是功能受损有关。而外源性的补充干细胞或许成为子宫内膜损伤后修复的新的干预方法。
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干细胞干预子宫内膜薄有效果吗?干细胞在子宫内膜损伤修复方面干预作用通过以下机制实现:
分化为子宫内膜细胞和血管细胞
高度自我更新和多向分化潜能。对于子宫内膜损伤的病人,利用干细胞的分化潜能,补充缺失的子宫内膜,使损伤的子宫内膜再生。
另一方面,血管新生是子宫内膜损伤后修复过程中必不可少的环节。干细胞具有趋化和迁移能力,亦称为归巢能力,即迁移到损伤的特定区域并且定居于此,进而发挥各种组织修复功能,子宫内膜组织因此得到修复。
分泌多种细胞因子促进细胞修复和遏制炎症
干细胞具有旁分泌机制。包括不同类型的细胞因子的分泌,如生长因子、抗炎和促炎因子、抗凋亡因子等。同时遏制炎症的发生。
移植宫内膜干细胞可通过上调子宫内膜中波形蛋白、角蛋白、血管内皮生长因子的表达,促进子宫内膜损伤修复。宫内膜干细胞宫腔移植可以改善损伤的子宫内膜的胚胎种植功能。
低免疫原性和具有免疫调节功能
干细胞免疫学特性是低免疫原性和免疫遏制能力,不会刺激机体产生强烈的免疫反应,同时调节免疫细胞、B细胞、中性粒细胞、巨噬细胞等多种细胞的活性,最终诱导抗炎效应和免疫耐受状态。
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